Enfermedades Infectocontagiosas En Niños
Páginas: 12 (2855 palabras)
Publicado: 5 de octubre de 2012
Enfermedades infectocontagiosas en NIÑOS
La piel normal está intensamente colonizada por flora bacteriana, como por ejemplo los estafilococos coagulasa negativos. Diversos factores promueven la colonización de la piel por S. aureus y por estreptococo β hemolítico del grupo A (EGA) (streptococcus pyogenes). Estos agentes causan diferentes síndromes, que comprenden infecciones piógenassuperficiales y profundas, e intoxicaciones generales, dentro de las cuales encontramos al impétigo y a la escarlatina.
En el presente informe se desarrollaran dos enfermedades infectocontagiosas de origen bacteriano, que se caracterizan por presentar manifestaciones a nivel cutáneo e intraoral. La importancia del conocimiento de estas dos entidades radica principalmente en su condición altamentecontagiosa que involucra un adecuado diagnóstico diferencial y manejo por parte del odontólogo
Impétigo
El impétigo clásico es una infección que afecta la superficie de la piel, altamente contagiosa que afecta a los niños, principalmente durante las estaciones de primavera y verano. Dentro de los factores predisponentes se encuentran: condiciones higiénicas inadecuadas, hacinamiento, pertenencia ainstituciones cerradas, nivel socioeconómico bajo, historia previa de lesiones o enfermedades similares (pediculosis, sarna).
El Impétigo se presenta en dos formas básicas: impétigo clásico o no buloso e impétigo buloso o ampollar.
1. Etiología
Respecto a su agente etiológico ha habido cambios epidemiológicos a través de los años, siendo aceptados Staphylococcus aureus y en otros estudiosStreptococcus pyogenes.(1) Actualmente se considera al Streptococcus beta-hemolítico grupo A como principal agente y en menor frecuencia se asocia el Staphylococcus aureus.
En el caso del impétigo ampollar o buloso se trata de una afección superficial cuyo principal agente etiológico es el Staphylococcus aureus.
Puertas de entrada de la infección (2):
Impétigo primario: se origina sobrelaceraciones leves de la piel.
Impétigo secundario (impetiginización): sobre diversas dermatosis y laceraciones de tipo traumático que alteran la integridad de la epidermis.
2. Patogenia
Algunas cepas de Staphylococcus aureus producen y secretan una toxina exfoliativa que afecta la continuidad de las uniones intercelulares (hemidesmosomas) de las células del estrato granuloso de la epidermis.
ElStaphylococcus aureus fago grupo 2 produce las toxinas exfoliatina A o B, ambas proteasas séricas que se unen a la desmogleína I, una molécula de adhesión celular perteneciente a las capas superficiales de la epidermis. Esto produce la pérdida de la unión entre las células y la formación de ampollas. (3)
La toxina epidermolítica que causa este trastorno ampollar causa un amplio espectro deenfermedades cutáneas como la Enfermedad de Ritter o Síndrome de la escaldadura estafilocócica, erupción escarlatiniforme generalizada sin exfoliación y el síndrome estafilocócico de la piel escaldada potencialmente letal.
Las formas ulcerosas del impétigo (ectima) pueden asociarse a Streptococcus o Staphylococcus. La piodermia por ambos agentes puede complicarse con una invasión más profunda, produciendocelulitis o erisipela. El desarrollo de esta última implica la elaboración de una toxina eritrogénica por parte del Streptococcus del grupo A.
3. Cuadro Clínico
Las piodermias se caracterizan por lesiones de tipo exudativo y costrosas con grados variables en cuanto a dolor y supuración.
En el impétigo clásico o no buloso se puede distinguir la presencia de lesiones polimorfas que comienzan suevolución como máculas rojas, posteriormente se observan vesículas que se rompen y cuyo líquido seropurulento, deja una costra de aspecto amarillento llamada melicérica. (4) Estas lesiones aparecen por lo general en boca y nariz, presentándose lesiones en zonas vecinas o a distancia por auto inoculación, con presencia de adenopatías.
En el impétigo buloso es característico la presencia de...
La piel normal está intensamente colonizada por flora bacteriana, como por ejemplo los estafilococos coagulasa negativos. Diversos factores promueven la colonización de la piel por S. aureus y por estreptococo β hemolítico del grupo A (EGA) (streptococcus pyogenes). Estos agentes causan diferentes síndromes, que comprenden infecciones piógenassuperficiales y profundas, e intoxicaciones generales, dentro de las cuales encontramos al impétigo y a la escarlatina.
En el presente informe se desarrollaran dos enfermedades infectocontagiosas de origen bacteriano, que se caracterizan por presentar manifestaciones a nivel cutáneo e intraoral. La importancia del conocimiento de estas dos entidades radica principalmente en su condición altamentecontagiosa que involucra un adecuado diagnóstico diferencial y manejo por parte del odontólogo
Impétigo
El impétigo clásico es una infección que afecta la superficie de la piel, altamente contagiosa que afecta a los niños, principalmente durante las estaciones de primavera y verano. Dentro de los factores predisponentes se encuentran: condiciones higiénicas inadecuadas, hacinamiento, pertenencia ainstituciones cerradas, nivel socioeconómico bajo, historia previa de lesiones o enfermedades similares (pediculosis, sarna).
El Impétigo se presenta en dos formas básicas: impétigo clásico o no buloso e impétigo buloso o ampollar.
1. Etiología
Respecto a su agente etiológico ha habido cambios epidemiológicos a través de los años, siendo aceptados Staphylococcus aureus y en otros estudiosStreptococcus pyogenes.(1) Actualmente se considera al Streptococcus beta-hemolítico grupo A como principal agente y en menor frecuencia se asocia el Staphylococcus aureus.
En el caso del impétigo ampollar o buloso se trata de una afección superficial cuyo principal agente etiológico es el Staphylococcus aureus.
Puertas de entrada de la infección (2):
Impétigo primario: se origina sobrelaceraciones leves de la piel.
Impétigo secundario (impetiginización): sobre diversas dermatosis y laceraciones de tipo traumático que alteran la integridad de la epidermis.
2. Patogenia
Algunas cepas de Staphylococcus aureus producen y secretan una toxina exfoliativa que afecta la continuidad de las uniones intercelulares (hemidesmosomas) de las células del estrato granuloso de la epidermis.
ElStaphylococcus aureus fago grupo 2 produce las toxinas exfoliatina A o B, ambas proteasas séricas que se unen a la desmogleína I, una molécula de adhesión celular perteneciente a las capas superficiales de la epidermis. Esto produce la pérdida de la unión entre las células y la formación de ampollas. (3)
La toxina epidermolítica que causa este trastorno ampollar causa un amplio espectro deenfermedades cutáneas como la Enfermedad de Ritter o Síndrome de la escaldadura estafilocócica, erupción escarlatiniforme generalizada sin exfoliación y el síndrome estafilocócico de la piel escaldada potencialmente letal.
Las formas ulcerosas del impétigo (ectima) pueden asociarse a Streptococcus o Staphylococcus. La piodermia por ambos agentes puede complicarse con una invasión más profunda, produciendocelulitis o erisipela. El desarrollo de esta última implica la elaboración de una toxina eritrogénica por parte del Streptococcus del grupo A.
3. Cuadro Clínico
Las piodermias se caracterizan por lesiones de tipo exudativo y costrosas con grados variables en cuanto a dolor y supuración.
En el impétigo clásico o no buloso se puede distinguir la presencia de lesiones polimorfas que comienzan suevolución como máculas rojas, posteriormente se observan vesículas que se rompen y cuyo líquido seropurulento, deja una costra de aspecto amarillento llamada melicérica. (4) Estas lesiones aparecen por lo general en boca y nariz, presentándose lesiones en zonas vecinas o a distancia por auto inoculación, con presencia de adenopatías.
En el impétigo buloso es característico la presencia de...
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