Enfermedades orales y su manejo en pacientes con ca ncer

Enfermedades orales y su manejo en pacientes con cáncer

La resección quirúrgica , la radio y quimioterapia , ya sea utilizadas por separado o en combinación , son las tres modalidades más comunesutilizadas en el tratamiento del cáncer de cabeza y cuello. Aunque estas modalidades son eficaces en la erradicación de la enfermedad también afectan negativamente a las estructuras normales decabeza y cuello. El daño directo a las estructuras orales (dientes y periodonto ) se produce con frecuencia de radio y quimioterapia , y el daño indirecto también puede surgir de toxicidad sistémica.Estas complicaciones orales pueden ocurrir durante y después de la terapia del cáncer. Debido a que el impacto es de largo plazo la terapia contra el cáncer existe un aumento del riesgo de caries yenfermedad periodontal.

Otra cuestión importante es la evidencia para el tratamiento de la terapia dental pre-cáncer. La justificación de examen y el tratamiento dental previo a la terapia del cáncer sebasa en informes en la literatura que vinculan el aumento de la incidencia de complicaciones en pacientes con mala salud dental. Una de las preocupaciones es la aparición de infecciones dentalesagudas mientras que los pacientes son sometidos a la terapia del cáncer. A pesar de que esto no se ha informado ampliamente los pacientes están inmunosuprimidos debido a la quimioterapia , a partir de unrazonamiento teórico, es posible que una infección odontogénica menor se convierta en una infección sistémica y el resultado en un evento que amenaza la vida . Otra razón citada con frecuencia parael tratamiento de la terapia dental pre-cáncer es el riesgo de osteorradionecrosis maxilar. Debido a estas complicaciones el dentista a menudo es considerado dentro de la terapia pre-cancer.

Loscentros de oncología emplean directrices empíricas para prevenir estas infecciones odontogénicas , que a menudo implicaban la implementación de los protocolos de tratamiento dental pre - cáncer. Estos...