Enfermedades parasitarias

Compendio de Pediatría
A. Duarte / C. Teruel / D. López / L. Salinas / L. Solórzano / M. Sifontes / M. Peña / N. Aceituno / V. Sandoval

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Modulo de enfermedades infecciosas Enfermedades Emergentes y Re-emergentes
Las enfermedades infecciones anivel mundial es la primera causa de morbi-mortalidad humana. Mueren aproximadamente 13 millones de personas por año. Esto equivale a 1.1 millones de muertes al mes. Y estas se dan más en los países pobres por que las enfermedades se presentan más frecuentes, mas graves, mas tardío su diagnostico y por lo tanto con un manejo mas difícil. Triangulo epidemiológico -> Cualquier enfermedad tiene esainterrelación. Y lo que hay de diferencia es que el huésped (ser humano) es capaz de modificar su ambiente. Las enfermedades se estudiaran según el momento en que aparecieron en la tierra. La OMS las ha dividido así: (Estos conceptos empiezan a usarse hace unos 30 años). Emergentes Son aquellas enfermedades nuevas, el ser humano no conocía 30 años atrás. Han aparecido gradualmente, han hecho daño yalgunas han sido de tal magnitud que han puesto en duda la persistencia de la especie humana en este planeta. No conocemos del todo su fisiopatología o como curarla. Ejemplos de ellas son:  Encefalitis (argentina, Bolivia y venezolana)  Ebola  VIH-SIDA  Enfermedades por Priones.  Gripe Aviar.  Rotavirus  Gripe nueva: H1N1  SARS (síndrome agudo respiratorio severo)  HantavirusRe-emergentes Son enfermedades que se han conocido desde hace mucho tiempo por el humano, y que se han logrado controlar (y en algunos casos casi erradicar) pero por diversos factores epidemiológicos han vuelto a dar severos problemas en salud. Entre ellas tenemos:  TB (controlada entre 1950-1970)  Malaria (había sido controlada en los 70´s)  ETS (por cambios en la conducta sexual)  Leishmaniasis (setienen mejores técnicas de diagnostico y tratamiento pero con las inmunosupresiones la enfermedad se presenta en formas mucho más grave)  Dengue

El objetivo general al estudiar enfermedades infecciosas es demostrar el agente etiológico. Y también tratar de no cometer el error de dar tratamiento empírico sin factores de riesgo. Y recordar que el tratamiento de la mayoría de estas enfermedades noes intrahospitalario sino que es ambulatorio porque: 1. Los costes económicos que representa 2. El riesgo de contaminación a otros pacientes 3. Dar el falso mensaje a la familia de que todo lo que tiene fiebre debe ser tratado en el hospital. 4. Poner a la familia y a la comunidad en colaboración para resolver problemas de salud Como una excepción se da tratamiento intrahospitalario por factoressocioeconómicos, ya que debido a las condiciones de pobreza se provee que no habrá un cumplimiento adecuado del tratamiento.

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Malaria
Ha vuelto a ser un problema de salud pública en el país, y la mitad de los casos se ven en menores de 18 años.Concepto:
Enfermedad parasitaria sistémica aguda causada por un microorganismo de la familia de los Plasmodium, trasmitida por un vector que tiene un cuadro clínico que va desde manifestaciones inespecíficas a especificas como fiebre elevada acompañada de escalofríos, malestar general que puede ser diagnosticada, tratada, curable, prevenible y que es potencialmente mortal si no se trataadecuadamente.

Epidemiologia:
Hay distribución mundial en trópicos y subtrópicos donde se reúnen las siguientes condiciones epidemiológicas: 1. Clima, temperatura y elevación de la tierra según nivel del mar 2. Poblaciones muy pobre, ya que viven en condiciones habitacionales inadecuadas. Se estima una incidencia de entre 300-500 millones de casos al año y el 90% de ellos se presentan en el África...