Enfermedades periodontales

LA ENFERMEDAD PERIODONTAL
El término enfermedad periodontal, se refiere a un conjunto de enfermedades inflamatorias que afectan los tejidos de soporte del diente, encía, hueso y ligamento periodontal. Se considera el resultado del desequilibrio entre la interacción inmunológica del huésped y la flora de la placa dental marginal que coloniza el surco gingival

Etiología:
La placa microbiana esla causa principal de los diferentes tipos de enfermedad periodontal, este micro biota bucal es una de las que presenta mayor complejidad en el organismo, se encontraron entre 300 y 400 especies.
Hay claras diferencias entre los tipos de bacterias que residen en el surco gingival sano Vs. las encontradas en las bolsas periodontales.
Las bacterias asociadas con salud gingival en individuos sanosson menores, en número la mayoría son atreptococos gran positivos y Actinomyces, con cerca del 15% de bacilos gran negativos.
La periodontitis puede ser según localización
Localizada y generalizada
Periodontitis leve:
Si la gingivitis no es tratada, puede progresar hacia una periodontitis. En esta etapa ligera del mal, la enfermedad periodontal empieza a destruir el hueso y el tejido quesostiene a los dientes. Perdida de inserción de 2-4 mm minina invasión de las furcaciones poca movilidad dental, pude ser localizada o generalizada, placa supra y sub.-gingival gran cantidad de cálculos
Periodontitis moderada:
En las etapas medias, las enfermedades periodontales pueden conducir a una mayor destrucción del tejido y el hueso. La s formas más avanzadas de estas enfermedades incluyenuna gran pérdida de hueso y tejido la perdida de inserción es de 4-7mm , perdida ósea horizontal movilidad dental , material purulento
Periodontitis Grave
Perdida de inserción de 7 o mas mm ,movilidad dental perdida osea horizontal hemorragia al sondaje
Periodontitis de Evolución Rápida
La peridontitis de avance rápido sus lecciones son mas agresivas, el paciente se deterioro múltiples sitiosentre los tratamientos periodontales de conservación .
Una lesión que avanza con rapidez puede determinarse mediante la evaluación de la velocidad de la destrucción durante un periodo determinado, es posible identificar dos reacciones del tejido gingival una corresponde a un tejido grave, inflamado de manera aguda que prolifera a menudo ulcerado y de color rojo encendido.la hemorragia puedeaparecer de manera espontánea o con estimulación ligera, la supuración puede ser un rasgo relevante, se estima que esta reacción del tejido ocurre durante la fase destructiva, en la que hay perdida activa de inserción y hueso
En otros casos los tejidos guingivales pueden verse de color rosa libres de inflamación y con cierto grado de puntilleo pero al sondeo puede revelar bolsas profundas .
EtiologíaLas poblaciones microbiana en la periodontitis de avance rápido incluyen actinobacillus , bacteroides , forsythus , bacteroides caillus eikenella corrodens , campylobacter
Los microorganismos Gram. negativo y las espiroquetas se adhieren sin tenacidad al epitelio de la bolsa y aparecen en la extensión apical de la misma
Peiodontitis de evolución lenta
Los hallazgos peculiares en laperiodontitis de progreso lento son la hinchazón gingival, que surge de la acumulación de la placa y la perdida de inserción periodontal y hueso alveolar que deriva en la formación de una bolsa la inflamación gingival pude que no sea visible con la inspección y es posible identificar con un sondaje.
Dado que la peridontitis de evolución lenta requiere a menudo mucho años para progresar, casi siempre seconoce como peridontitis crónica del adulto o periodontitis inflamatoria crónica
Tratamientos generales para las peridontitis
Higiene oral impecable
Remoción de la placa y los cálculos
raspado y cirugía ( cerrado, abierto, alisado)
Antibioterapia
Absceso Periodontal:
Colección de pus localizada en el tejido periodontal.
Abscesos Periodontal: pude ser
Agudo - Crónico.
Características:...