Enfermedades resp en niños

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS DE LOS NIÑOS.

La importancia de las enfermedades respiratorias agudas (IRA) en niños es un problema serio, tanto así que el Ministerio de Salud las considera una prioridad técnica y de política sanitaria en todo el país.

Más del 90% de los casos de fallecimiento por IRA se debe a neumonía y de este porcentaje, el 40% de los niños muereen su casa o camino al centro asistencial, muchas veces sin una atención medica oportuna. El Programa Nacional IRA y las Campañas de Invierno han contribuido notoriamente a disminuir estas cifras en nuestro país.

Dentro de las principales causas de las IRA están:
-Los virus como el sincicial respiratorio, el adenovirus, la influenza A y B y la para influenza 1, 2 y 3.
-Las bacterias quevarían según la edad del niño.

En el año 2002, el MINSAL dicta una nueva NORMA TÉCNICA para el mejor manejo de este tipo de enfermedades agregando a este grupo el asma y el síndrome bronquial obstructivo recurrente (SBOR).

Descripción de Enfermedades IRA Según la Norma Técnica Diseñada por el MINSAL:

1.RESFRIO COMUN:


Definición: Enfermedad de curso generalmente benigno, deetiología viral que se caracteriza por compromiso catarral de vías aéreas superiores.

Características:
- Inicio brusco con leve compromiso del estado general.
- Obstrucción nasal.
- Estornudos.
- Tos seca escasa.
- Fiebre baja o ausente (hasta 38.5°C).

- Trastornos de la alimentación y del sueño.
Manejo:
- Aseo nasal con suero fisiológico.
- Aspiración nasal suave.
- Evitar el exceso deabrigo.
- Fraccionar la alimentación.
- Aumentar la ingesta de líquidos.
- Control de la temperatura 2 veces al día.
- Observar características de la respiración y el apetito.

2.LARINGITIS AGUDA OBSTRUCTIVA O”FALSO CRUP”:

Definición: Inflamación aguda de la laringe que produce diversos grados de obstrucción.
La edad de aparición más frecuente es entre 1 y 5 años.Características:
Inicio nocturno y evolución rápida.
- Disfonía o afonía.
Tos disfonía, perruna
- Estridor inspiratorio.
- Dificultad respiratoria
- Fiebre moderada.

Manejo:
- Evitar el exceso de abrigo.
- Fraccionar la alimentación.
- Control de la temperatura 2 veces al día.
- Observar características de la respiración y el apetito.
-En caso de progresión de los síntomas, llevar en forma urgente al Servicio de Urgencia.

CUIDADOS DE ENFERMERIA:
-Mantener humedad ambiental elevada, sobre todo durante la noche.
-Hacer lavados nasales frecuentes con suero salino, sobre todo antes de acostarlo y antes de las tomas.
-Mantener al niño tranquilo, intentar evitar que se agite o que llore.
-Acostarlo en posición supina ylevemente semi-sentado.
-Ofrecer las tomas en menos cantidad y mas frecuentes.
-Ofrecer abundantes líquidos entre la toma.

3.BRONQUIOLITIS:


Definición: Enfermedad inflamatoria de las mucosas bronquiales de evolución benigna y auto limitada. Generalmente de etiología viral.

Caracteriscas:
- Tos.
- silbidos en el pecho (sibilancias)
- secreciones (flemas).
-Disnea o fatiga.
Manejo:- Reposo relativo.
- Aumento en la ingesta de líquido.
- Alimentación según tolerancia.
- Volver a consultar en caso de fiebre por más de 48 horas, compromiso del estado general o dificultad respiratoria.
FACTORES PREDISPONENTES:
-Infecciones.
-Olores fuertes (humo del cigarrillo).
-Cambios bruscos de temperatura.
-Esfuerzo.
-Stress, nerviosismo.
-Alteraciones de la digestión,reflujo gastroesofagico.
-Otros.

4. FARINGITIS AGUDA.
Definición: una inflamación de las vías respiratorias superiores (nariz, nasofaringe y faringe). La faringitis y la nasofaringitis aguda (el equivalente al “catarro común “en adultos y alas que también se llaman “rinitis aguda” son muy comunes en pacientes pediátricos.

Características:
-Picazón de garganta, dificultad de tragar...