enfermedades reumaticas

Reumatismos
Bajo este nombre se agrupan diversas enfermedades que se caracterizan por la inflamación y degeneración o alteración metabólica del tejido conjuntivo del cuerpo, especialmente en las articulaciones y las estructuras relacionadas (músculos, bolsas articulares, tendones y tejido fibroso)
Clasificación:
Etiología Desconocida
Artritis reumatoidea
Síndrome de FeltySíndrome deStillSíndrome de SjorgrenArtropatías cero negativas
Espondilo artritis anquilopoyeticaArtritis PsoriasicaSindrome de ReiterGota
Artrosis
Fibromialgia
ColagenopatiasDermatomiositisLupus (ITS NOT LUPUS http://www.youtube.com/watch?v=TEUaYrRRTZU )
Esclerodermia
Etiología conocida
Artritis séptica
Diferencias entre Artritis y artrosis
Artritis Artrosis
Rigidez Matutina 1 hs o más, en las primerashoras del día Normalmente limitada 3-4 hs o mas
Momentos en que los síntomas empeoran Por la mañana Al levantarse y al final del día tras el uso prolongado de las articulaciones
Articulaciones afectadas MCF, IF, muñeca, rara vez hombros, rodillas, caderas. Siempre simétrica Hombro, rodilla, cadera, MCF del pulgar, IF distales, columna, articulaciones del pie, rara vez afectadas todas a la ve y deforma simétrica
Alteraciones sistémicas Fatiga, pérdida de peso, inestabilidad vasomotora Fatiga, dolor persistente, siempre en menor grado que la artritis
Liquido Sinovial Viscoso, glucosa en el liquido Viscosidad normal
Artrosis
Es una enfermedad degenerativa. Es la segunda causa de incapacidad permanente.
Se da más en mujeres de más de 40 años.
Afecta articulaciones que soportan muchopeso (columna, cadera, rodilla) aunque también se la puede encontrar en pequeñas articulaciones
Comienza cuando un cartílago se degenera
Clasificación:
Primarias (o idiopáticas o esencial): es de causa desconocida, puede ser por un factor genético. Es insidiosa y de larga duración.
Segundaria: Por patologías que dañan a la articulación (trauma, obesidad, necrosis, etc)
Cuadro clínico:
Dolorque empeora con la movilización y mejora con el reposo
La capsula puede estar engrosada y fibrotica
Rigidez
Limitación de la movilidad
Perdida de la función
Diagnóstico:
Clínico: palpación de las áreas de dolor, movilidad articular y detección de crujidos articulares.
Radiografías: estrechamiento de la interlinea articular, osteofitos, esclerosis del hueso subcondral.
Otros: Se puedenencontrar subluxaciones y deformaciones.
Tratamiento:
Antiinflamatorios, analgésicos, miorelajantesFisioterapia
Calcio
En algunas situaciones quirúrgico
Tipos de artrosis:
Coxoartrosis o artrosis de cadera:
Se da en adultos entre 40 a 60 años de edad, es lenta y progresiva.
Mecanismo de producción:
Carga normal con articulación mal formada (coxa-valga)
Carga normal con articulación conenfermedad metabólica (osteopatías)
Sobre carga con articulación normal
Cuadro clínico
Dolor que aumenta en la marcha y disminuye en reposo o al usar bastón.
Dolor en el triángulo de Scarpa que se irradia a la rodilla
Disminución de la movilidad
Diagnóstico:
Igual que la artrosis agregando la prueba de Thomas (darle click, puede que sea esa pero no estoy seguro)
Radiografía igual a la artrosisTratamiento
Igual que el de la artrosis, se le agrega el uso de bastón y si es quirúrgico el reemplazo total de cadera.
Rizartrosis o artrosis de la articulación trapezometacarpiana del pulgar
Se da más en las mujeres. Presenta mucho dolor y en casos graves suele luxarse
Fiebre Reumática
Inflamación aguda sistémica que tiene relación con una infección faríngea previa que está dado por elestreptococo betahemolitico tipo ASe da principalmente en niños en la edad juvenil
Cuadro clínico:
Se presenta una faringitis (que puede ser asintomática) fiebre, dolor faríngeo enrojecimiento, tumefacción que dura entre 5 a 7 días.
Periodo de latencia de 15 días.
Instalada la fiebre reumática:
Artritis (muñecas, codos, rodilla y tobillos)
Carditis
Pericarditis (continuo y empeora con la...