Enfermedades transmitidas por animales

Caso Clínico Tarea Farmacología 1
Un paciente que lleva tomando un año propantelina, le prescriben atropina, cree correcta la prescripción, puedesurgir interacciones farmacológicas, si existe clasifíquelas, describa el mecanismo d acción de los dos fármacos y reacciones adversas.
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Nombre medicamento: PROPANTELINA
Categoría farmacológica: Antimuscarínico
Forma farmacéutica: Tabletas
Nivel de distribución: VENTA POR RECETA MEDICA
Denominación internacional DCI: Bromuro de propantelina
Composición: Cada tableta contiene 15 mg debromuro de propantelina.
Farmacología: La propantelina es un compuesto sintético de amonio cuaternario. Mecanismo de acción: Antimuscarínico: Los compuestos de amonio cuaternario inhiben las acciones muscarínicas de la acetilcolina sobre las estructuras inervadas por nervios colinérgicos postganglionares al igual que sobre los músculos lisos que responden a acetilcolina, pero que no presentaninervación colinérgica. Estos receptores postganglionares están presentes en las células efectoras autónomas del músculo liso, músculo cardíaco, nódulos senoauricular y auriculo-ventricular y glándulas exocrinas. Dependiendo de la dosis, los antimuscarínicos pueden reducir la motilidad y la actividad secretora del sistema gastrointestinal y el tono del uréter y de la vejiga urinaria; también puedentener una ligera acción relajante sobre los conductos biliares y la vesícula biliar. En general, las dosis pequeñas de antimuscarínicos inhiben las secreciones salivar y bronquial, la sudoración y la acomodación; también producen dilatación de la pupila y aumentan la frecuencia cardíaca. Para disminuir la motilidad de los tractos gastrointestinal y urinario y para inhibir la secreción ácido gástricose requieren dosis más elevadas. Otras acciones: El efecto de la propantelina sobre el SNC es insignificante. También es menos probable que afecte a la pupila o al músculo ciliar del ojo. El bloqueo ganglionar se atribuye a ciertos efectos aumentados del intervalo de dosificación elevada y las dosis tóxicas producen bloqueo neuromuscular.
Farmacocinética: Absorción: La absorcióngastrointestinal es pobre e irregular. La absorción total después de una dosis oral es aproximadamente del 10 al 25 %. Distribución: La distribución exacta no se ha establecido completamente. No obstante, la propantelina presenta un mínimo transporte a través de la barrera hematoencefálica y al interior del ojo. Metabolismo: Hepático, por hidrólisis enzimática. Vida media: Eliminación: 1,6 horas (término medio).Duración de la acción: 6 horas. Excreción (% excretado sin metabolizar): Renal (< 6).
Indicaciones: Coadyuvante en el tratamiento de úlcera péptica junto con anti-ácidos o bloqueantes de los receptores H2 histaminérgicos en el tratamiento de la úlcera péptica para reducir aún más la secreción ácido gástrica y el vaciado gástrico retardado. También como coadyuvante de las gastritis hipertróficacrónica y otras, piloespasmo, disquinesia biliar, pancreatitis aguda y crónica, hipermotilidad del intestino delgado asociado o no a cambios orgánicos, ileostomías, colon espástico, diverticulitis, espasmos genitourinarios, hiperhidrosis. Contraindicaciones: Cardiopatías, especialmente arritmias cardíacas, insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad coronaria y estenosis mitral. Esofagitis porreflujo. Enfermedad obstructiva del tracto gastrointestinal. Glaucoma. Hernia hiatal. Íleo paralítico. Hipertrofia prostática. Retención urinaria. Obstrucción pilórica. Taquicardia. Colitis ulcerosa. Hipersensibilidad al medicamento. Precauciones: Lactancia: Los antimuscarínicos inhiben la lactancia. Pediatría: Los niños hasta los dos años y los niños pequeños son especialmente sensibles a los...