Enfermedades Virales Y Micoticas
Las entidades de tipo viral son padecimientos frecuentes que se presentan en el consultorio y manifiestan alteraciones sistémico bucales, en algunos casos causan la muerte del paciente por ejemplo, el paciente con hepatitis B, C, pacientes con SIDA.
Algunos padecimientos pueden dejar secuelas graves como paralisis facial, neuralgia post herpética o cicatrices quedependiendo el estado inmunológico, se pudieran solucionar a futuro o no. De acuerdo al tropismo o afinidad, los virus afectan piel, mucosa, nervios, galndulas entre otros. El termino virus significa veneno de ahí el cuidado que se debe de tener para con el manejo de éstos padecimientos.
ESTOMATITIS HERPETICA
Enfermedad o entidad patológica, de origen viral conocida como de primer contactocon VHS, altamente contagiosa, a través del flush, tos o estornudo o de mucosa a mucosa, besos, saliva, ya que las vesículas afectan toda la mucosa, producen mediadores químicos, histamina, serotonina, provocando comezón, ardor, picor, dolor, el paciente mordisquea encontrando “alivio” y genera ulceras y de ahí nace toda la signositomatologia.
ETILOGIA: VHS tipo 1.
EPIDEMIOLOGIA: Niños de edadpreescolar, escolar 4-8 años mas menos.
ASPECTO CLINICO SITEMICO: simula ser un cuadro gripal, el paciente se siente muy mal en la fase preeruptiva, ataque al estado general, adinamia, astenia, anorexia, fiebre alta 38-40, paciente irritable, chillón, nausea y vomito, cefalea, pueden hacer dolor articular, mialgias, artralgias, pueden caer en deshidratación, por lo que el tratamiento ameritacanalización venosa.
ASPECTO BUCAL: prescencia de vesículas, ulceras, manchas en toda mucosa, las ulceras presentan pseudomembranas blanco amarillentas, lo cual da la halitosis, gingivorragia, presenta comezón, dolor extrema y semordisquea, como una forma de defensa hace sialorrea, mucositis y adenitis,
Hace disfagia y odinofagia (dolor al pasar alimento), anorexia involuntaria, dislexia, dislalia yecolalia, ganlios regionales cervicales y puede tomar mandibulares y mentoniano.
COMPLICACIONES: meningitis y encefalitis.
AUX DE DX: Historial e inspección clínica, tinción de, frotis, prueba de la polimerasa acido nucleico – viral.
DX DIFERENCIAL: eritema multiforme, ulcera herpetiforme, estomatitis ulcerosa y pudiera ser liquen plano, herpangina.
TX: sintomático, antipirético, analgésico,antiviral.
PAROTIDITIS VIRAL
Enfermedad o entidad patológica, adenotropica de compromiso sistémico bucal, que se puede complicar y lesionar órganos importantes, haciendo al paciente dependiente de por vida de tratamientos. Padecimiento propio de la niñez aunque no descarta la infección en adultos, jóvenes y mayores de edad
ETIOLOGIA: Paramixovirus
FRECUENCIA: Niños, ambos de edad preescolara escolar de 4 a 8 años, sin descartar pacientes más grandes o más pequeños.
ASPECTO CLÍNICO: los padecimientos de origen viral, se confunden facilimente la mayoría con cuadros gripales, de ahí sus diagnosticos erróneos y sus tratamientos equivocados, inicia como un cuadro de gripa, hasta que hace ataque al estado general, paciente irritable, molesto, “chillón” con sensación de cuerpo cortado,fiebre, cefalea, nausea y vomito y dolor localizado de la zona afectada, parótidas. El padecimiento dura de una a dos semanas, regularmente hay afeccion bilateral, lo cual produce asimetría facial, incluso trismus de musculos masticadores lo que hace que disminuya la actividad de movimientos de apertura bucal, lateralidad, protrusión y retrusion, los afectados difícilmente concilian el sueño.ASPECTO BUCAL: deriva de la disminución de la apertura bucal, la signointomatologia, hay halitosis por falta de aseo, hipocialia por afección glandular, gingivitis, gingivorragia. La salida del conducto de stenon presenta secreción hialina mucoide, esto al ordeñar la glandula.
Las complicaciones que puede presentar una parotiditis viral por ser un virus adenotrópico, es que se afecte el páncreas y...
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