enfermedades virales

IX.-VIRUS PARAINFLUENZA HUMANOS
Lic. Lídice Palerm Caraballo y Lic. Odalys Valdés Ramírez.MsC
INTRODUCCIÓN:
Los virus parainfluenza humanos (VPIh), son miembros del orden Mononegavirales y dentro de
este pertenecen a la familia Paramyxoviridae, subfamilia Paramyxovirinae. Los parainfluenza
comprenden dos de los cuatro géneros de la familia Paramixoviridae, nombrados Rubulavirus
yRespirovirus (1). Los cuatro tipos están contemplados de la siguiente forma en los dos
géneros: el género Respirovirus incluye los virus parainfluenza humanos tipos 1y 3, el virus
Sendai (paraimfluenza tipo 1 de los ratones) y el parainfluenza tipo 3 bovino; mientras el género
Rubulavirus contiene el virus parainfluenza humano tipos 2, 4A y 4B, junto con el virus de la
parainfluenza canina tipo2, elvirus de la enfermedad de Newcastle, los virus de las
parainfluenzas aviares tipo 2-9 y el virus de las paperas o parotiditis (2).
Estos son virus pleomórficos, poseen de 100-200nm de diámetro, son envueltos y tienen como
genoma una simple cadena de ácido ribonucleico (ARN), lineal, de polaridad negativa, no
segmentada (2). Los viriones se encuentran rodeados por una bicapa lipídica de la cualsobresalen
proyecciones constituidas por la glicoproteína HN que presentan

función hemaglutinina y

neuraminidasa, actividades que son inseparables. Ellos también poseen proyecciones compuestas
por la glicoproteína F, responsables de la acción hemolítica y de fusión, lo cual posibilita la
fusión entre células y la hemólisis con ciertos tipos de eritrocitos (3).
Hasta el momento se hanidentificado los tipos 1, 2, 3, 4a y 4b de virus parainfluenza humanos.
Los VPIh tipos 1, 2 y 3 ocupan el segundo lugar dentro de las causas de infecciones respiratorias
severas en lactantes y niños pequeños, solo superados por el virus Respiratorio Sincitial
(VSR)(4). Actualmente son reconocidos como agentes causales de enfermedades durante toda la
vida, provocando consecuencias más marcadas enadultos inmunocomprometidos y ancianos (5).
Los VPIh provocan infecciones respiratorias frecuentes y de gravedad variable que dependen, del
tipo viral y sobre todo de la inmunidad del huésped en. Los cuatro serotipos virales pueden
causar infecciones respiratorias y reinfecciones
demostrado en niños y adultos (5) aunque de
preferiblemente a los más jóvenes.

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particularmente el serotipo3.Esto ha sido
manera general estos agentes infectan

Los niños con infección primaria por VPIh de los tipos 1, 2 y 3 pueden presentar cuadros
clínicos graves, que varían desde laringotraqueítis y crup (particularmente los tipos 1 y 2) hasta
bronquitis y neumonía (sobre todo con el tipo 3). En lactantes menores de 6 meses se presenta
enfermedad grave vinculada principalmente con el tipo 3;el crup es más probable en niños de
mayor edad.
Los VPIh tipos 1 y 2 causan epidemias que ocurren en ciclos bianuales en el otoño, en cuanto al
tipo 3 las infecciones ocurren anualmente, principalmente en primavera y verano (5). El virus
parainfluenza tipo 4 es aislado con muy poca frecuencia por lo que ha sido relativamente poco
conocido y caracterizado. Este serotipo se asocia usualmente agrados menos severos de la
enfermedad, aunque ha sido reportado en enfermedades del tracto respiratorio bajo (5,6).
Estudios serológicos han encontrado que el 60% de los niños a la edad de dos años ya han sido
infectados con VPIh tipo3 y que aproximadamente el 80% ha sido infectado a los 4 años de edad
la mayoría de forma asintomática (7). El alto rango de infección sugiere que el virus sedisemina
rápidamente. Este es un agente de riesgo tipo 2 el cual se debe trabajar en un gabinete de
seguridad clase II (BSLII). El período de excreción viral es generalmente corto, por lo cual estos
deben ser aislados de aspirados traqueales o aspirados nasofaríngeos tomados tempranamente en
los inicios de la enfermedad.
REFERENCIAS:
1- Lamb RA, Collins PL, Kolakofsky D y col. Family...