Enfermedades

ENFERMEDADES DE ARTERIAS CORONARIAS
L enfermedad de arterias coronarias es un proceso por el cual estos vasos son obstruidos o totalmente por una placa aterosclerótica que altera el flujo sanguíneo al musculo cardiaco.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
Se presentan cuando se obstruye la luz de la arteria coronaria hasta el puno en que la aportación de sangre hacia el musculo es inadecuada y da lugar aisquemia.
Dolor torácico
Algunas personas no presentan la manifestación más común de la isquemia que es el dolor.
DÉFICIT DE CONOCIMIENTOS R/C LOS FACTORES DE RIESGO DE LAS ENFERMEDADES DE LAS ARTERIAS CORONARIAS.
RESULTADOS ESPERADOS: después de la instrucción, la persona debe ser capaz de demostrar y comprender los factores de riesgo que se relacionan con la coronariopatía y llevar a cabo losiguiente:
Una lista de los principales factores de riesgo que es factible modificar.
Discutir estrategias para reducir estos factores mediante ejercicio, dieta, supresión del tabaquismo y reducción del estrés.

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
Proporcionar materiales escritos sobre ejercicio, dieta, supresión del tabaquismo y reducción del estrés.
Alentar a la persona a que establezca objetivosrazonables para modificar el estilo de vida y mida su mejoría en el trascurso del tiempo.
Analizar los recursos disponibles en la comunidad para hacer ejercicio y combatir el tabaquismo, entre otros, programas de bienestar en el trabajo para los empleados.
ANGINA
Angina de pecho es el dolor torácico debido a la isquemia pasajera del miocardio sin que se desarrolle necrosis miocárdica.


SIGNOSY SÍNTOMAS
La manifestación clínica de la angina es un malestar en el tórax caracterizado por dolor retrosternal opresivo. El dolor puede irradiarse a hombros, brazos, cuello y espalda y durar de 5 a 15 minutos.
Angina inestable
El dolor torácico se presenta con actividad que incrementan la demanda de oxigeno como ejercicio o excitación emocional.
El dolor se alivia con reposo o nitroglicerinaAngina variante
El dolor no se relaciona con incrementos de la demanda de oxigeno por el miocardio y puede presentarse durante el reposo, la actividad normal o el sueño.
Angina inestable
Se observan cambios en el patrón de la angina
El dolor torácico se presenta incluso con un incremento mínimo de la demanda de oxigeno o en reposo
El dolor es más frecuente
El dolor torácico es másintenso y difícil de aliviar
Probablemente no se alivie con nitroglicerina.

DÉFICIT DE CONOCIMIENTOS R/C LA ANGINA, ENTRE OTROS, PROCESO PATOLÓGICO, FACTORES PRECIPITANTES, MEDICAMENTOS Y MEDIDAS POR TOMAR EN PRESENCIA DE DOLOR.

RESULTADOS ESPERADOS: después de las instrucciones, la persona debe ser capaz de:
Discutir los factores de riesgo y las medidas necesarias para modificar el peso, elvalor del colesterol, el tabaquismo y el grado de estrés.
Describir los medicamentos prescritos: nombre, propósito, dosis y efectos secundarios.
Expresar necesidad de evitar o modificar las circunstancias que precipitan angina, como ingerir comidas pesadas, esfuerzo al defecar, tabaquismo, alteraciones emocionales y temperaturas extremas.
Explicar la necesidad de llamar al médico por cualquiercambio debido al patrón del dolor, como incremento de la frecuencia, si ocurre durante el reposo o es más difícil de aliviar.



INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
Proporcionar información de forma tranquila y en función de la cultura del paciente, debe ser comprensible tanto para el enfermo como para los familiares.
Elaborar un plan de enseñanza que facilite los cambios en el estilo de vida quedisminuirán los factores de riesgo.
Alentar a la persona a que llame a un profesional de atención de la salud en caso de dudas o preocupación.
Planeación y enseñanza para el alta
Hacer una cita de seguimiento y proporcionar un recordatorio escrito.
Valorar la necesidad de ayuda en casa si las actividades de la persona son limitadas. Identificar los apoyos disponibles y, si es necesario,...