enfermedades

Enero2011

Elaborado por:

Atención de
enfermería al paciente
diabético

Consejo General de Enfermería

PROTOCOLO

Con la colaboración de:

BD

Consejo General de Enfermería

Autoría y edición:
Consejo General de Enfermería.
Madrid. Enero 2011

Protocolo diabetes 2010 cam color correg 2

25/1/11

09:08

Página 1

Atención de enfermería al paciente diabéticoÍNDICE
Objetivos

3

Capítulo I. Aspectos generales
• 1.1. Definición
• 1.2. Clasificación
• 1.3. Signos y síntomas
• 1.4. Diagnóstico precoz
• 1.5. Epidemiología
• 1.6. Complicaciones

5
5
5
5
6
7
9

Capítulo II. Intervención de enfermería
• 2.1. Valoración de enfermería
• 2.2. Diagnósticos de enfermería

11
11
14

Capítulo III. Tratamiento
• 3.1. Control glucémico ymetabólico
• 3.2. Dieta y ejercicio
• 3.3. Antidiabéticos orales
• 3.4. Terapia con insulina

33
33
33
33
36

Capítulo IV. Control y seguimiento del paciente diabético
• 4.1. Controles
• 4.2. Autoanálisis
• 4.3. Recomendaciones para la administración del tratamiento

37
37
38
38

Capítulo V. Educación para la salud
• 5.1. Entrevista
• 5.2. Dieta
• 5.3. Ejercicio
• 5.4.Recomendaciones sanitarias

51
51
51
54
55

Bibliografía

58

1

Protocolo diabetes 2010 cam color correg 2

2

25/1/11

Atención de enfermería al paciente diabético

09:08

Página 2

Protocolo diabetes 2010 cam color correg 2

25/1/11

09:08

Página 3

Atención de enfermería al paciente diabético

OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
INSTAURAR UN PROTOCOLO DE ATENCIÓN PARALAS PRÁCTICAS DE
DIAGNÓSTICO, SEGUIMIENTO Y PREVENCIÓN DEL PACIENTE DIABÉTICO.

OBJETIVOS ESPECIFICOS
1. Facilitar la atención primaria y especializada para el tratamiento y seguimiento de las personas diagnosticadas de diabetes.
2. Potenciar el diagnostico precoz de Diabetes Mellitus (DM.) con la oportuna
intervención de enfermería.
3. Reducir la morbilidad y mortalidad por la presencia decomplicaciones crónicas secundarias a la Diabetes Mellitus (DM).

3

Protocolo diabetes 2010 cam color correg 2

4

25/1/11

Atención de enfermería al paciente diabético

09:08

Página 4

Protocolo diabetes 2010 cam color correg 2

25/1/11

09:08

Página 5

Atención de enfermería al paciente diabético

CAPITULO I ASPECTOS GENERALES
1.1. DEFINICION
Según laOrganización Mundial de la Salud, la Diabetes Mellitus es un proceso crónico compuesto por un grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por la
hiperglucemia resultante de defectos en la secreción y/o acción de la insulina.
La diabetes mellitus es una enfermedad crónica de alta prevalencia, que precisa de
una atención integral, pluridisciplinaria y cuidados sanitarios continuados durante la
vidadel individuo.
El abordaje de la diabetes requiere una amplia gama de habilidades del profesional
de enfermería como la comunicación, el asesoramiento y la enseñanza.
1.2. CLASIFICACIÓN
Hay dos tipos principales de diabetes:
La Diabetes Mellitus (D.M.) Tipo 1 se caracteriza, precisamente, por la ausencia de
producción y secreción de insulina, debido a una destrucción auto inmunitaria de lascélulas beta de los islotes de Langerhans del páncreas e inicio brusco (en las primeras etapas de la vida), es raro que haya antecedentes familiares. Aunque la dieta y el
ejercicio juegan un papel importante en el tratamiento, la insulina es indispensable.
La complicación aguda más frecuente es la cetosis.
La D.M. Tipo 2 se caracteriza por el déficit relativo de producción de insulina y por unadisminución en la acción de la misma. De inicio insidioso (comúnmente a partir de los
30 años), es frecuente que haya antecedentes personales, y su tratamiento es compatible con dieta, ejercicio, antidiabéticos orales y/o insulina. La complicación aguda
más usual es el coma hiperosmoral no cetósico. El tipo 2 es una de las patologías con
mayor prevalencia y uno de los principales motivos...