enfermedades

Donovanosis (granuloma inguinal)
Es una enfermedad de transmisión sexual que rara vez se ve en los Estados Unidos.
Causas
La donovanosis (granuloma inguinal) es causada por labacteria Klebsiellagranulomatis. La enfermedad es común en las áreas tropicales y subtropicales del mundo, como el sudeste de India, Guyana y Nueva Guinea, pero puede presentarse en ocasiones en los Estados Unidos,típicamente en el sudeste, en donde se notifican aproximadamente 100 casos por año.
La enfermedad se disemina sobre todo a través de la relación sexual vaginal o anal y, rara vez, se propaga durante elsexo oral.
Los hombres resultan afectados con frecuencia más del doble que las mujeres y la mayoría de las infecciones se presentan en personas entre los 20 y 40 años de edad. La enfermedad rara vez seobserva en niños y en ancianos.
Síntomas
Los síntomas pueden ocurrir entre 1 a 12 semanas después de estar en contacto con la bacteria que causa la enfermedad.
Aproximadamente la mitad de loshombres y mujeres infectados tienen úlceras en el área anal.
Aparecen protuberancias carnosas, rojas y pequeñas en los genitales o en el área perianal.
La piel gradualmente se desgasta y lasprotuberancias se convierten en nódulos levantados, aterciopelados, carnosos y rojos, llamados tejido de granulación. Generalmente son indoloros, pero que sangran con facilidad si se lesionan.
La enfermedad sedisemina lentamente y destruye el tejido genital.
El daño tisular se puede extender al área donde las piernas se unen al tronco. Esta área se denomina pliegues inguinales.
Los genitales y la pielcircundante pierden color.
En sus etapas iniciales, puede ser difícil diferenciar la donovanosis del chancroide.
En las etapas más avanzadas, el granuloma inguinal puede parecerse a los cánceresgenitales avanzados, al linfogranuloma y a la amebiasis cutánea ano genital.
Pruebas y exámenes
Puede tratarse de donovanosis si las úlceras genitales han estado presentes por un largo período de...