Enfermería

TEMA 4: ELECTROCARDIOGRAFÍA
Potencial de acción: diferencia de cargas entre el interior y el exterior celular. Generado por movimiento de cargas, principalmente: Na, K, Ca y Cl.
Fases delpotencial de acción:
Na: Exterior: 140mE Interior: 4-5
K: Exterior: 4-10 Interior: 130-140
1. Despolarización: Dentro de la célula tenemos un predominio de cargas negativas en el interior: -60.
Debidoa un estímulo, se produce un cambio de permeabilidad en la membrana y se produce la apertura de los canales de Na. De manera que el sodio va a difundir desde el exterior hasta el interior por doscausas fundamentales: por un gradiente químic (mov de solutos desde donde hay mayor concentración a donde hay menos concentración)y por un gradiente eléctrico ( existe un predominio de carga n interna yel sodio se ve atraído ) . Al final de esta fase, existirá un predominio de carga posituva.
2. Predomina la entrada de sodio y comienza a salir un poco de potasio. REPOLARIZACIÓN TEMPRANA.
3. MESETA:Sigue entrando inicialmente sodio, sigue saliendo potasio. Predomina la entrada de iones de ca. El ca hace que se una los filamentos de actina y miosina mediantes los puentes de ca que hacen que seperoduzca contracción de la fibra miocárdica. Estos iones de Ca es el responsable de que se cierren los canales de Na, debido a la generación de un campo magnético positivo alrededor de los canalesde Na situados en el exterior. El K difunde hacia fuera porque hay mayor concentración en el interior y porque se ve atraído por la positividad del medio externo. El K sale muy rápido.
4.REPOLARIZACIÓN: Predomina la salida del ion K. Predominio de carga negativa en el interior.
5. HIPERPOLARIZACIÓN o FASE DE REPOSO RELATIVO: La célula se encuentra en periodo refractario. Si se despolariza,puede provocar alteraciones del corazón , con unas consecuencias muy graves, arritmias malignas. La bomba Na/k es un transporte activo, cuya función es sacar el Na que había metido antes y meter...