ENFERMER A GENERAL II 3ra entrega
Universidad
Maimonides
Licenciatura en enfermería
Enfermería Gral. II
Segundo cuatrimestre: (3ra entrega)
Profesora: Lic. Mónica Patricia Poncetta
Alumna: VanesaCatalina De Curtis
Romina Vanesa Diaz
Pergamino 2014
ENFERMERÍA GENERAL II
ACTIVIDAD Nº 1 – CASO “JOSÉ BOMBERO”
A- Lea el siguiente caso:
José es bombero.Ingresa a la guardia del hospital por aspiración de humo espeso. Estaba trabajando en un siniestro (fábrica de plásticos). A la observación presenta: disnea, diaforesis importante y por momento seencuentra algo agita-do. Se coloca máscara con reservorio con O2 a 8 / L.
1.- ¿Cuál es el problema?
- El problema es la aspiración de humo
2.- a) ¿Qué dato/s, usted identificó como clave/s, es deciraquellos que le proporcionaron el sustento lógico para la elección del diagnóstico enfermero? Nómbrelos.
- Datos actuales, abarcativos y relevantes.
Disnea, diaforesis importante, algo agitado.
b)¿Qué características los definían?
- Características: aspiración de humo espeso r/c el trabajo
Disnea r/c falla entrada de aire. Diaforesis r/c falla de aspiración.
3.- ¿En qué nivel de prioridad seencuentra el paciente? ¿Por qué?
El paciente se encuentra en el 1er Nivel de Prioridad por presentar problemas con las vías aéreas, respiratorias y con los signos vitales.
4.- Explique cómo utiliza lataxonomía diagnóstica para ubicar el Dominio, Clase y Etiqueta diagnóstica, que usted ha seleccionado.
Dominio 4: Actividad/Reposo
Clase 4: Respuestascardiovasculares/respiratorias
Etiqueta: 00033 deterioro de la respiración espontanea.
00032 patrón respiratorio ineficaz.
5.- a) Enuncie en forma completa el DIAGNÓSTICO ENFERMERO REALprioritario. b) Fundamente la elección del Problema de Dependencia (PD) y la Fuente de Dificultad (FD).
a) Diagnostico Enfermero: deterioro de la respiración r/c la aspiración de humo espeso.
b)...
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