ENFERMER A VALORACION DEL PACIENTE

ENFERMERÍA
VALORACIÓN DEL PACIENTE 
 
 
 
 
Introducción.
 
El Examen Físico es la exploración que se practica a toda persona a fin de reconocer las alteraciones o signos producidos por la enfermedad, valiéndose de los sentidos y de pequeños aparatos o instrumentos llevados consigo mismo, tales como: termómetro clínico, estetoscopio,  y esfigmomanómetro entre los más utilizados. Y poderrealizar una programación coherente y científica de los cuidados de enfermería que requerirá el paciente.
 
 
Métodos para el Examen Físico.
 
En el Examen Físico intervienen los 4 métodos  de la  exploración clínica: la inspección, la palpación, la percusión y la auscultación, complementados por la termometría clínica, la esfigmomanometria, y si es posible la exploración de la sensibilidad y losreflejos.
 
Inspección: Es la apreciación  con la vista desnuda o cuando mas con la ayuda de una lente de aumento, del aspecto, color, forma y movimiento del cuerpo y de su superficie externa, como también de algunas cavidades o conductos accesibles por su amplia comunicación, ejemplo: boca y fauces.
 
Palpación: Es la apreciación manual de la sensibilidad, temperatura, consistencia, forma, tamaño,situación y movimientos de la región explorada, ello valiéndonos de la sensibilidad táctil, térmica y vibratoria, así como de los sentidos de presión y estereognosico de las manos.
 
Percusión: Consiste en la apreciación por el oído, de los fenómenos acústicos, generalmente ruidos que se originan cuando se golpea la superficie externa del cuerpo. Puede ser practicada golpeando la superficie externadel cuerpo con las manos desnudas, o valiéndose de un martillo especial.
 
Auscultación: Consiste en la apreciación con el sentido de la audición, de los fenómenos acústicos que se originan en el organismo, ya sea por la actividad del corazón, o por la entrada y salida de aire en el sistema respiratorio, o por el transito en el tubo digestivo, o finalmente por cualquier otra causa.
 

Material yequipo:
 
Para la realización del Examen Físico se hace necesario el auxilio de algunos materiales y equipos:
     Estetoscopio clínico: para la auscultación tanto del Aparato Respiratorio como Cardiovascular, así como los ruidos hidroaereos (R.H.A.) en el abdomen.
     Esfigmomanómetro: para la medición de la Tensión Arterial (T.A.).
     Termómetro clínico: para la medición de la temperaturacorporal.
     Depresor: para el examen de la cavidad bucal.
     Torundas: para diferentes usos durante el examen: secar la región axilar, limpiar el termómetro antes de realizar la lectura, etc.
     Paraban: Para cuidar la privacidad del paciente.
     Sabana: para guardar el pudor y cuidar la privacidad del paciente.
 
Precauciones:
 
1.    Crear todas las condiciones previamente:
Antes decomenzar el examen físico debemos crear todas las condiciones previamente, lo cual comprende desde las condiciones del local, hasta la presencia de todo el material y equipos a utilizar durante el proceder. 
 
2.    Tener en cuenta el estado del paciente:
Debemos tener en cuenta el estado en que se encuentra el paciente que se va a examinar, pues en dependencia de este, podemos manipularlo y/omovilizarlo con mayor o menor libertad durante el examen físico.

3.    Garantizar la privacidad del paciente:
Cuando nos encontramos en una sala abierta, siempre y cuando exista un local apropiado y las condiciones del paciente lo permitan, debemos realizar el examen físico en el mismo, garantizando así la privacidad del paciente.
 
4.    Respetar el pudor del paciente:
Muy en correspondencia con laprecaución anterior, debemos evitar la exposición innecesaria del paciente, auxiliándonos del paraban y de una sabana, para ir cubriendo con esta ultima, las partes que no se examinan en el momento.
 
5.    Mantener al paciente lo mas ligero posible de ropas:
El tener al  paciente lo menos arropado posible garantizara el mejor accionar y exploración. De igual manera se debe tener en cuenta que...