Enfermer A

Ejecuta técnicas de eliminación intestinal y vesical con base a las necesidades del usuario y normas hospitalarias establecidas.

NECESIDAD DE ELIMINACION
TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS PARA SATISFACER LAS NECESIDADES ALTERADAS DEL USUARIO

NECESIDAD DE ELIMINACION
Es una necesidad fisiológica y su función es la eliminación de desechos y toxinas resultantes del metabolismo celular.

La salud de unapersona dependerá en gran medida de la capacidad de su organismo para eliminar residuos tóxicos tanto internos como externos.

Vías de eliminación:

Cada uno de estos mecanismos tiene su función específica en la eliminación de los desechos que resultan del procesamiento de los nutrientes y de su utilización en la célula.

Son:
- La Diuresis: la mayor parte de los desechos nitrogenados delmetabolismo celular se excretan por la orina. El aparato urinario tiene un papel importante en la conservación del equilibrio de líquidos y electrolitos del cuerpo. Ambas funciones son esenciales para conservar la homeostasis fisiológica.
Con la orina se elimina la mayor parte del exceso de agua corporal y el adulto
promedio elimina entre 1000 y 1500 ml de orina en 24 horas. Este volumen varía 
según ellíquido ingerido y la cantidad que se pierde por los otros medios.

La orina normal es transparente y de color ámbar claro. Cuanto más oscura,
más concentrada. Tiene un pH de 4.8 a 8.0 y contiene creatinina, ácido úrico, urea 
y algunos leucocitos. Por lo general no hay bacterias, glóbulos rojos, glucosa, proteínas, acetona, pus y cálculos.

- Las Deposiciones: son la resultante de los productos dedesecho de la digestión. 
Los productos de la digestión llegan al colon en forma semilíquida. Éste los 
procesa y absorbe la mayor parte del líquido que circula por el aparato digestivo 
tornándolos en heces semisólidas y por último en sólidas. Durante este proceso se 
absorben los iones de sodio y cloruro y se eliminan los de potasio y bicarbonato.
Las heces normales son formadas y suaves, deforma cilíndrica, de color café pardo. Su eliminación es de 100 a 400 gramos diarios según la cantidad de fibra en la dieta y la frecuencia de eliminación es de 1 a 3 veces al día hasta una vez cada dos o tres días.

- Sudor: Mecanismo que desciende la temperatura corporal mediante la evaporación de líquido segregado por las glándulas sudoríparas de la piel. Su volumen puede variar dependiendo de latemperatura ambiente desde cero hasta más de 1000ml por hora cuando la sudoración es intensa. El sudor supone pérdida de líquidos y electrolitos.

- Pérdidas insensibles:

* Respiración: a través del aire exhalado se elimina agua, en cantidad de 350 a 400ml diarios. Esto aumenta, al aumentar la frecuencia respiratoria

- Piel: además del sudor a través de la piel se produce por difusión una pérdida contínua de agua, no visible de aproximadamente 350 a 400ml al día

- La fiebre: pueden eliminarse por esta vía 50 a 75ml por cada grado de temperatura elevado por sobre la normal, al día. Por lo tanto un estado febril puede aumentar considerablemente las pérdidas insensibles.

- Otras pérdidas: vómitos, aspiración gástrica, drenajes, hemorragias. Todas ellas se estiman en cada caso midiendo elvolumen eliminado y sumándolo a las pérdidas anteriores.
Cuando cualquiera de las vías de salida de líquidos o desechos esté alterada, ya sea por una patología infecciosa, obstructiva, maligna o por malos hábitos, nos enfrentamos a una alteración de la necesidad de eliminación.







COLOCACIÓN DE SONDA RECTAL – ENEMA – LAVADO INTESTINAL

PROCTOCLISIS
Objetivos:
- Extraer gases y materias fecalesacumuladas en la porción inferior del colon 
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- Drenar el contenido líquido o semilíquido de la región mencionada
- Administrar lavado intestinal 
- Estimular el peristaltísmo intestinal
-Preparar el intestino para exámenes, partos y cirugías
- Disminuir el esfuerzo de evacuación en pacientes con patología hipertensiva, infarto ag. al miocardio etc.
- Disolver y vaciar fecalomas

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