enfermera en el area hospitalaria


PAPEL DE LA ENFERMERA EN EL ÁREA HOSPITALARIA.

1) Elaborar el plan de cuidado de enfermería, ejecutar y evaluar las acciones del mismo, tomando en cuenta las condiciones del paciente y las características del servicio.
2) Dar atención directa a los pacientes y usuarios, en base a sus necesidades específicas y las prescripciones médicas correspondientes.
3) Cumplir y hacer cumplir lasnormas técnicas definidas para el servicio, coordinando su actividad con los otros miembros del equipo de salud.
4) Realizar asignaciones de trabajo para auxiliares de enfermería y otro personal Bajo su dependencia, en relación con el cuidado del paciente, prescripciones médicas y otras inherentes a la organización del servicio.
5) Supervisar y evaluar el cumplimiento de las actividades delpersonal a cargo.
6) Realizar seguimiento al paciente que los requiera, en coordinación con miembros del equipo de salud y la familia del paciente.
7) Participar en el equipo de salud, en el análisis situacional del servicio y proponer alternativas para el plan de intervención general y para las situaciones de emergencia.
8) Gestionar la provisión oportuna de materiales, equipos, suministros ymedicamentos necesarios para la atención del paciente o usuario y controlar su buen uso y mantenimiento.
9) Identificar las necesidades de educación del personal, paciente, familia y grupos específicos de usuarios del servicio y participar en los programas con el fin de participar.
10) Proponer, apoyar y participar en trabajos de investigación que contribuyan al conocimiento de la situación local, almejoramiento de la calidad de atención.
11) Colaborar en el proceso de formación de los recursos humanos en salud, coordinando las actividades de su competencia con los docentes respectivos.
12) Registrar las actividades cumplidas en los formularios correspondientes del sistema de información y supervisar al cumplimiento de esta actividad por parte de otros miembros del equipo de salud.
13)Participar en la orientación de personal de nuevo ingreso y estudiantes de diferentes ramas de la salud.








HISTORIA CLÍNICA

INTRODUCCIÓN

Un registro es la constancia escrita que se deja de los hechos esenciales, con el fin de tener un historial continuo de los acontecimientos ocurridos durante un periodo determinado. Así los profesionales pueden comunicarse a través deregistros, informes y sesiones los registros siempre deben estar escritos, ya que contribuye un documento legal y formal donde queda constancia de todo lo referente a la evaluación de cada paciente. Por su parte, un informe, que puede ser oral, escrito o informativo tiene la finalidad de transmitir información a otros.

HISTORIA CLÍNICA DEL PACIENTE.

PROPÓSITO

Se llama historia clínica del pacientea la relación escrita de los antecedentes y problemas de salud del paciente, medidas preventivas, de prevención, diagnósticas y terapéuticas utilizadas para ayudarle a satisfacer sus necesidades de salud. En otras palabras, es un registro de los acontecimientos ocurridos durante el periodo en que recibió atención en un hospital en particular.

Así la historia clínica se elabora con variasfinalidades que se mencionan enseguida:

1) Planificación.- todos los profesionales utilizan la información de la historia y la obtenida del paciente o sus familiares para planificar la atención. La enfermera utiliza la información primaria o inicial, junto con las incidencias, para evaluar la eficacia del plan de asistencia. De la misma manera, toda la información registrada en el expediente delenfermo servirá al médico para tomar decisiones sobre el tratamiento más adecuado. Con el nutricionista acordaran los ajustes necesarios en la alimentación. Con el fisioterapeuta, los ejercicios físicos específicos para cada paciente de acuerdo a su necesidad.
2) Enseñanza.- los expedientes son una fuente esencial de información que resulta muy útil como recurso educativo.
3) Investigación.- la...