Enfermera Quirurgica

ENFERMERA QUIRURGICA

Se define como la rama de la enfermería que se encarga del estudio, manejo realización y aplicación de las técnicas y procedimientos quirúrgicos en todas sus extensiones y especialidades. Ejecutar labores de enfermería, suministrando al médico los instrumentos necesarios durante la intervención quirúrgica y brindando cuidados a los pacientes en las etapas preoperatoria,intraoperatoria y postoperatoria, atendiendo al cumplimiento de recomendaciones ordenadas por los médicos, a fin de lograr un óptimo servicio médico asistencial.


Aspectos ético-legales

Es el conocimiento acerca de las regulaciones de seguridad que protege al paciente del daño, que puede causar lesiones que producen dolor, desfiguración, hospitalización, rehabilitación prolongada e incluso lamuerte; si se demuestra negligencia o practica equivocada la enfermera (o) puede ser legalmente responsable por un acto de omisión o comisión.

* Oblito quirúrgico: Consiste en descuidar una gasa o instrumento quirúrgico (todo o parte), durante una intervención quirúrgica y dejarla (o) olvidada (o) en el interior de un paciente, y lo cual va a producir un daño Reglamento de Servicios deQuirófanos de la Dirección de Salud Pública del Ministerio de Sanidad:

Art. 39: “Son funciones de la instrumentista… (B) En el acto quirúrgico: (a) verificar los instrumentos, suturas, etc., que hayan de usarse durante la operación… (e) cuidar y responder de todos los instrumentos, agujas y compresas que se utilicen durante la operación. (f) verificar cuidadosamente con la auxiliar o enfermeracirculante, el número de compresas e instrumental, informando al cirujano antes de que proceda a cerrar la cavidad. Son funciones de la circulante… (k) Verificar el recuento de compresas e instrumental, con la enfermera instrumentista, tan pronto como el cirujano se disponga a cerrar cavidad…”

· Causas de posibles implicaciones medicas:
· Olvido de compresas dentro de cavidad operatoria
· Quemadurasy caídas de pacientes
· Información equivocada a los pacientes
· Identidad equivocada del paciente
· Fallas en la técnica de aséptica
· Administración equivocada de medicamentos
· Abandono de pacientes
· Omisión en la prevención de accidentes
· Perdida de biopsia y cuerpo extraño
· Omisión al consentimiento al operar
· Irrespetar la vida privada del paciente
· Perdida de propiedades delpaciente
· Hacer registro inexacto
· Error e interpretación de órdenes escrita
· Divulgación de información confidencia

LA CONCIENCIA QUIRÚRGICA
Cuando un miembro del equipo escoge una conducta que pone el bienestar del paciente por sobre todas las cosas, él o ella demuestran una firme
Conciencia quirúrgica

. Aquel miembro de salud escoge medidas que favorecen la seguridad del pacienteaunque estas puedan ser difíciles. La conciencia quirúrgica y la conducta ética afectan al paciente en el quirófano en dos modos diferentes:

* Físicamente y mentalmente.
Protección física del paciente
El paciente puede ser afectado en el área del quirófano. Se debe tener la responsabilidad de protegerlo mediante la vigilancia constante  en los periodos preoperatorio,intraoperatorio y postoperatorio.

.Los peligros físicos comunes son:
1. Eléctricos:
No se debe usar cables o enchufes deteriorados. Esto parece de sentido común pero existe la tentación constante de usar tal equipamiento “una vez más” antes de mandarlo a reparar.
2. Electrocauterios:
Una conexión a tierra incompleta o defectuosa puede causar electrocución o quemaduras.
3. Ubicación del paciente:
Elpaciente requiere un cuidado meticuloso para proteger las superficies óseas, vasos sanguíneos, prominencias nerviosas. Una ubicación inapropiada puede resultar en un daño de los nervios o parálisis.

4. Las caídas:
Son imperdonables, la transferencia de un paciente bajo sedación o saliendo de una anestesia local o general requiere un protocolo específico y un número prescripto de personas...