Enfermera

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS
UNIDAD DE EDUCACIÓN, INVESTIGACIÓN Y POLÍTICAS DE SALUD
COORDINACIÓN DE EDUCACIÓN EN SALUD
DIVISIÓN DE PROGRAMASEDUCATIVOS
ÁREA DE EDUCACIÓN FORMATIVA
COORDINACIÓN DE PROGRAMAS DE ESTUDIOS DE ENFERMERÍA

ESCUELA DE ENFERMERÍA DEL CMN SIGLO XXI IMSS
Clave de Incorporación UNAM 3017-89

GUENDALY ACOSTA ROJONOVIEMBRE 2009

PROCESO ATENCION DE ENFERMERIA EN PACIENTE EMBARAZADA
CON TRABAJO DE PARTO EN FASE ACTIVA

ALICIA PACIENTE PRIMIGESTA CON 21 AÑOS DE EDAD QUE HA LLEVADO UN BUEN CONTROL PRENATAL,SIN NINGUNA COMPLICACION DURANTE TODO SU EMBARAZO, ACUDE AL SERVICO DE URGENCIAS POR HABER INICIADO CON CONTRACCIONES UTERINAS DE LEVE INTENSIDAD ADEMAS DE SALIDA DE LIQUIDO TRANSVAGINAL QUE LLEGOHASTA SUS PIERNAS, MOVIMIENTOS FETALES PRESENTES.

A LA EXPLORACION VAGINAL SE ENCUENTRA SIGNO DE VALSALVA POSITIVO, POR LO QUE SE CONFIRMA LA RUPTURA DE MEMBRANAS CON EL ESTUDIO DE LA CRISTALOGRAFIATAMBIEN POSITIVO, EL LIQUIDO ES CLARO, INCOLORO E INNODORO Y TIENE UN TAPON MUCOSO ESCASO TEÑIDO DE SANGRE; CERVIX CENTRAL FORMADO CON 3CM DE DILATACION Y BORRAMIENTO DE 75% EN PRESENTACION CEFALICAEN OIA EN PRIMER PLANO.

LAS CONTRACCIONES UTERINAS SE PRESENTAN CADA 4 A 5 MIN CON INTENSIDAD REGULAR Y UNA DURACION DE 40 A 50 SEG. EL TRAZO DEL TOCOCARDIOGRAFO REVELA UNA FCF BASAL DE 130 A 140LXM, UNA VARIABILIDAD PROMEDIO Y ACELERACIONES DURANTE LOS MOVIMIENTOS FETALES.

ALICIA TIENE ANGUSTIA DE NO PODER SOPORTAR LAS CONTRACCIONES A MEDIDA QUE VAYAN AUMENTANDO ASI COMO LA INSERTIDUMBREDE SABER SI SU BEBE ESTARA BIEN DURANTE EL PROCESO DEL TRABAJO DE PARTO HASTA SU NACIMIENTO.

SE LE INFORMA A SU ESPOSO SOBRE LOS PASOS A SEGUIR, QUE EL PROCESO TAL VEZ SEA LARGO, EN EL CASO DE LASPRIMERISAS ASI ES QUE SE ESTE A LA ESPECTATIVA SOBRE LOS CAMBIOS QUE SE AMERITEN EN CUANTO A LA PROGRESION DEL TDP.

ETAPA DE VALORACION DEL PROCESO ATENCION DE ENFERMERIA

DATOS
GENERALES...