enfermera

Diuréticos:
Generalmente, el primer medicamento de elección en el tratamiento de la hipertensión arterial (HTA) es un diurético. Aumenta la eliminación de orina y sal del organismo, lo que sirvepara bajar la TA, tanto por el líquido perdido como porque así disminuye la resistencia al flujo sanguíneo de los vasos del organismo. (Sin embargo, las tiazidas pueden aumentar el nivel de colesterolsanguíneo).
Diuréticos ahorradores de potasio: Los diuréticos ahorradores de potasio se utilizan para reducir la cantidad de líquido en el organismo. A diferencia de los otros diuréticos, estosmedicamentos no ocasionan una pérdida de potasio del organismo.
DIURÉTICOS TIAZÍDICOS: Los diuréticos tiazídicos son eficaces para tratar la hipertensión porque reducen la cantidad de sodio y líquido en elorganismo. Los tiazídicos son la única clase de diuréticos que dilatan (ensanchan) los vasos sanguíneos, lo cual también ayuda a reducir la presión arterial.


MECANISMO DE ACCIÓN
Inhibidores delcotransporte
Na+Cl+ en la porción cortical de la rama ascendente gruesa de Henle y en el túbulo contorneado distal, (TCD). Sitio de acción en la luz tubular.
Eficacia moderada.

FARMACOCINÉTICA:Administración: oral. Comienzo de acción: 1 a 2 Hs.
Secretados activamente en TP. Eliminados por orina.


EFECTOS FARMACOLÓGICOS

ACCIÓN ANTIHIPERTENSIVA
1. Fase I: disminuyen la volemia.
2.Fase II: generan vasodilatación.

RETENCIÓN DE ÁCIDO ÚRICO
1. Aumento de la reabsorción.
2. Competencia por mecanismo de secreción de ácidos débiles en TP.

HIPERGLUCEMIA
1. Inhibición de laliberación de insulina por las células beta de los islotes de Langerhans.
2. Incremento de la glucogenólisis.
3. Inhibición de la glucogénesis.

EFECTOS INDESEABLES: Hiponatremia HipopotasemiaHipomagnesemia alcalosis metabólica, Hiperglucemia, Hiperuricemia, Hipercolesterolemia, Hipertrigliceridemia
OTROS EFECTOS INDESEABLES: Sexuales, SNC, Gastrointestinal, Hematológicos, Dermatológicos....