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GUIA DE ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS POR VÍA EV



















ADRENALINA

DEFINICIÓN: Catecolamina endógena con acciones estimulantes alfa y beta. PRESENTACIÓN: Ampollas de 1 mg en 1 ml.
DILUCIÓN: Directa (1:1000); diluido 1 ml 1/10.000 con ampolla de 1 mg en 1 ml con 9 ml adicionales de SF o infusión continua. En SG5%, SF, agua estéril.TIEMPO DE ADMINISTRACIÓN: Inyección iv directa rápida.
REACCIÓNES ADVERSAS: Produce vasocontricción periférica, Hipertensión, Taquicardia, Arritmias cardiacas, Hipocalemia, Isquemia vascular renal e isquemia intestinal con dosis altas y en goteo continuo.
INTERACCIONES:No debe mezclarse en su administración con soluciones alcalinas, nitratos, lidocaína ni aminofilina.
OBSERVACIONES:También se administra vía intracardiaca o endotraqueal en caso de extrema urgencia por paro cardiaca. Debe conservarse protegido de la luz.

ADENOSINA

DEFINICIÓN: Antiarrítmico que disminuye el automatismo del nódulo sinusal y la conducción del nódulo AV. Produce vasodilatación arterial periférica e hipotensión.
PRESENTACIÓN: ampollas de 2 ml con 6 mg.
DILUCIÓN: No.
TIEMPO DE ADMINISTRACIÓN: Elfrasco de 6 mg se administra mediante inyección IV en bolo rápido de unos 2 segundos, directamente en vena o en catéter IV. Debe ser inyectado lo más proximal posible y seguido de un lavado rápido con SF.
REACCIONES ADVERSAS: Enrojecimiento de la piel, náuseas, diseña, dolor retroesternal, hiperventilación.
INTERACCIONES: Teofilina disminuye su efecto por antagonismo competitivo.OBSERVACIONES: No almacenar en nevera ni refrigerar pues puede precipitar formando cristales. Utilizar con cuidado en disfunciones del nodo sinusal. Contraindicado en asma y EPOC avanzada.

AMIKACINA

DEFINICIÓN: Antibiótico aminoglicósido.
PRESENTACIÓN: Frasco Ampolla o Ampolla de 100 mg y 500mg.
DILUCIÓN: 100 a 250cc de SF, SG5%, SRL, SGS.
TIEMPO DE ADMINISTRACIÓN: 30 a 60 minutos.
ESTABILIDAD:Temperatura Ambiente: 24 horas
Refrigerado: 30 días.
REACCIONES ADVERSAS: Nefrotoxicidad, ototoxicidad, neurotoxicidad, además cefalea e hipotensión.
INTERACCIONES: Incompatibilidad: Vitamina K, Ampicilina, Cefazolina, Gluconato de Calcio, Heparina.
OBSERVACIONES: Debe administrarse con 2 horas de diferencia con Penicilina.

AMIODARONA

DESCRIPCIÓN:Antiarrítmico, disminuye la frecuencia sinusal y la conducción AV.
PRESENTACIÓN: Ampollas de 3 ml con 150mg.
DILUCIÓN Y TPO DE ADM: Directo: en 10-20 ml de SG5%. Administrar en al menos 2-3 minutos. INFUSION INTERMITENTE: Diluir en 50-250 ml de SG5%. Administrar en un periodo de 20 minutos a 2 horas. Deben diluirse 300mg (2 ampollas) en un volumen igual o superior a 250 ml de SG5%. Ajustar lavelocidad de infusión según protocolo y respuesta clínica del paciente. INFUSION CONTINUA: Diluir la dosis en 500 ml de SG5%. Deben diluirse 600 mg (4 ampollas) en un volumen igual o superior a 500 ml de SG5 %. El suero se pasa en 24 horas. No diluir con SF.
REACCIONES ADVERSAS: Produce deterioro hemodinámico en ICC
INTERACCIONES: Potencia la fenitoína, los hipokalemiantes, digital y losanticoagulantes orales.
OBSERVACIONES: Evitar extravasación pues es un producto irritante. Contraindicado en Torsade Pointes, disfunción tiroidea, embarazo y lactancia.

ATROPINA

DESCRIPCIÓN: Aumenta la conducción del nodo AV y la frecuencia sinusal.
PRESENTACIÓN: ampollas de 1 ml con 1mg.
DILUCIÓN Y TPO DE ADM: en general se administra por inyección rápida, debido a que su aplicación lentapuede producir una disminución paradójica del ritmo cardiaco. Puede administrarse directamente o previa dilución con 10 ml de SG5% O SF.
REACCIONES ADVERSAS: Distensión abdominal por disminución de la motilidad
intestinal y constipación, Midriasis.
INTERACCIONES: Se inactiva con el bicarbonato.
OBSERVACIONES: Contraindicado en bloqueos AV de alto grado y taquiarritmias de QRS ancho....