ENFERMERA

TNM. Escala de estadiaje del cáncer
TNM. Escala de estadiaje del cáncer
Beatriz Seoane González
Medicina Interna. CHU Juan Canalejo. A Coruña
• Historia
o El sistema TNM es el método deestadiaje de neoplasias desarrollado por la
AJCC (American Joint Committee on Cancer) en colaboración con la UICC
(Union Internacional Contra Cancer).
o Desde su primera edición en 1977, se ha actualizadoen diferentes ocasiones
hasta la sexta edición, la última publicada, en 2003.
• Utilidad: el objetivo es el correcto estadiaje de los diferentes tumores enfocado hacia el
manejo clínico, decisiónterapeutica (primaria o adyuvante), evaluación tras tratamiento
o pronóstico y, unificación de criterios para proyectos de investigación y trasmisión de
datos entre centros. Para ello era necesarioun sistema que aplicable a tumores de
cualquier origen anatómico y al que a la aproximación clínica pueda añadírsele
información aportada por otros métodos (histología, cirugía,...)
• Normas deaplicación: parte de la premisa de que los tumores de misma procedencia
e histología comparten patrones de extensión y crecimiento similares. La extensión
anatómica del tumor constituye la base delestadiaje, aunque otros factores se tienen en
cuenta en algunos tipos de tumores.
• Los índices numéricos expresan la extensión progresiva de la enfermedad:
1. Tumor primario (T)
TX El tumor primariono puede ser evaluado
T0 No hay evidencia de tumor primario
Tis Carcinoma in situ (cáncer inicial que no se ha diseminado a tejidos vecinos)
T1, T2, T3, T4 Tamaño y/o extensión del tumor primario2. Ganglios linfáticos regionales (N)
NX No es posible evaluar los ganglios linfáticos regionales
N0 No existe complicación de ganglios linfáticos regionales (no se encontró cáncer allí)
N1, N2, N3Complicación de ganglios linfáticos regionales (número y/o extensión de
diseminación)
3. Metástasis distante (M)
MX No es posible evaluar una metástasis distante
M0 No existe metástasis...