enfermera

Cuidados de enfermería al paciente con edema agudo
pulmonar
Mirna Vázquez Robles*

Resumen
El cuidado de enfermería en la atención del paciente con edema agudo pulmonar es vital, así
como lo es su rápido diagnóstico y tratamiento,
la enfermera a través de su valoración de enfermería, sus diagnósticos y sus intervenciones de
enfermería aceleran el tratamiento evitando la
muerte alpaciente, ya que se detecta el evento
del paciente oportunamente, tratando y estabilizando. Se requiere de la atención del equipo
médico multidisciplinario para resolver esta urgencia que puede ser de origen cardiogénico y
no cardiogénico, siendo la lesión del endotelio
capilar y del bloqueo de los vasos linfáticos. En
el edema agudo de pulmón hay acumulación de
líquido seroso en el intersticio yen los alvéolos
del pulmón produciendo una hipoxemia severa.
Las intervenciones de enfermería por jerarquización de prioridades establece y resuelve la necesidad de oxigenación primordialmente.

Summary
NURSING CARE FOR THE PATIENT WITH ACUTE LUNG
EDEMA

Nursin care of patients with acute lung edema is
vital, as well as their timely diagnosis and treatment. The nurse, through thecorresponding evaluation, diagnoses and accelerates the treatment
avoiding death of the patient by detecting the event
appropriately and providing treatment to stabilize
the patient. The care of a multidisciplinary medical team is required to solve this emergency that
can be of cardiogenic or non-cardiogenic origin.
Injury of the capillary endothelium and blockade
of lymphatic vessels are its maincauses. In acute
lung edema occurs and accumulation of serous
liquid in the alveoli of the lung, which produces
severe hypoxia. Nurse interventions, in order of
priorities, are aimed primarily at resolving, the
oxygenation needs of the patient.

Palabras clave: Cuidados enfermería. Edema agudo pulmonar. Intervenciones de enfermería.
Key words: Acute lung edema. Nursing interventions.Introducción
os cuidados de enfermería para la atención del edema agudo pulmonar seguirán un plan de acción jerarquizando las
necesidades vitales afectadas como es la de oxigenación, en esta patología el edema agudo de
pulmón es el resultado de la acumulación de líquido en los espacios extravasculares y en los
tejidos del pulmón. Siendo una complicación
importante de diversas enfermedadescardiacas
y pulmonares que representan una amenaza para
la vida. La disnea intensa con taquipnea, angustia y sensación de muerte inminente son los
síntomas característicos y es frecuente que se
escuchen estertores a distancia, la tos productiva con expectoración asalmonada proviene de

los capilares pulmonares, cianosis distal, taquicardia y ritmo de galope si es cardiogénico. Es
necesarioidentificar la causa subyacente del
edema agudo pulmonar ya que esto es determinante para las intervenciones de enfermería planeadas mediante la valoración y el diagnóstico
de enfermería.
Marco conceptual
El edema pulmonar es un síndrome caracterizado por la acumulación excesiva de líquido extravascular en los pulmones, lo que conduce a inundación alveolar, hipoxemia y aumento del trabajorespiratorio. Es una complicación de diversas
enfermedades cardiacas y pulmonares que representa una amenaza para la vida.1

* Terapia Intensiva Quirúrgica.
Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez” (INCICH, Juan Badiano No. 1, Col. Sección XVI, Tlalpan, 14080 México, D. F.).
Tel. 55-73-29-11 Ext. 1389.

Vol. 72 Supl. 1/Enero-Marzo 2002:S280-S285

Cuidados de enfermería para EAP

S281Fisiopatología
Entre los espacios intersticial y alveolar se encuentran el epitelio alveolar, compuesto predominantemente por células de tipo 1 y la capa superficial de sustancia tensoactiva. Si el líquido
escapa a los capilares en cantidades excesivas dos
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