enfermera

GUÍA DE PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERÍA
REANINACIÓN CARDIOPULMONAR BASICO


Descripción:

La Reanimación Cardiopulmonar es un conjunto de acciones desarrolladas de manera secuencial cuyo objetivo principal es proporcionar oxígeno al cerebro y al corazón hasta que un tratamiento médico más avanzado y definitivo (soporte cardiaco avanzado) pueda restaurar las funciones cardiacas y respiratoriasnormales evitando lesión en el sistema nervioso central.
Al atender una situación de emergencia cardiorrespiratoria o ante un paciente en aparente colapso cardiovascular, se asume una secuencia de acciones ordenadas que eviten omisiones y prevengan errores, como el exceso de intervención o intervenciones incompletas.

Indicaciones:
Paro Cardiorrespiratorio

Contraindicaciones:
Condicionesmédicas que hagan de la RCP un procedimiento inútil
Riesgos graves para el propio reanimador
Respetar el derecho del paciente a rehusar el tratamiento (orden de no reanimar en paciente hospitalizado).
Cuando la RCP es la consecuencia de la evolución terminal de una enfermedad.
Cuando la víctima presenta signos evidentes de muerte biológica
Cuando la RCP lleva más de diez minutos de evoluciónsin haberse iniciado las maniobras de soporte básico de vida. Transcurridos más de cinco minutos sin SBV son muy escasas las posibilidades de recuperar las funciones cerebrales superiores. Este criterio no es aplicable en ciertas situaciones como hipotermia o intoxicación barbitúrica.
Cuando la RCP demore la atención de otras víctimas con mayor probabilidad de supervivencia (accidentes conmúltiples victimas).

Persona responsable:
Medico

Recursos humanos:
Medico
Enfermera
Técnico de enfermería capacitado

Equipos y materiales:
Mascarillas de reservorio
Bolsa auto-inflable con mascarilla







Procedimiento:

PROCEDIMIENTO

FUNDAMENTO

Evaluar el estado de conciencia de la víctima.

Realiza ABCD Primario

1.-Vía Aérea:
Evaluar vía aérea
Explora la bocapara extraer cuerpos extraños.

Realizar la maniobra frente– mentón:
Colocar una mano en la frente, empujar suavemente con la palma para inclinar la cabeza hacia atrás y con los dedos de la otra mano colocados en la zona ósea de la mandíbula cerca del mentón.
Levantar la mandíbula para traer el mentón hacia adelante, quedando la cabeza en posición de “olfateo”
2.- Respiración:
Determinar siel paciente respira.
Realizar Maniobra V-E-S (vea, escuche y sienta)
Ver si hay movimientos torácicos
Escuchar entre la nariz y la boca del niño si hay sonidos respiratorios
Sentir el movimiento de aire en tu mejilla

Si en paciente no respira:
Iniciar respiración de apoyo o rescate
Dar dos respiraciones iniciales de rescate de 1 segundo de duración.

Cuando se dispone de oxígenosuplementario, se deben utilizar velocidades de flujo de 8 a 15 litros por minuto el reanimador debe optar por ofrecer un volumen corriente que mantenga la saturación de oxígeno y provoque expansión torácica visible. Si no hay oxígeno suplementario, el reanimador debe intentar suministrar el mismo volumen corriente de aire, recomendado en la respiración boca a boca (10 mL/kg, 700 a 1.000 mL) en 2segundos. Se usan bolsas inflables por flujo (mascara de reservorio) o bolsa auto-inflable mascarilla(ambú)
Respiracion boca-boca/nariz
En el infante menor de 1 año se usa la técnica boca-boca/nariz: apoye su boca sobre la boca y la nariz para crear un sello, insufle en la nariz y boca, observando que el tórax se eleve con cada respiración
En el niño de 1-8 años se usa la técnica boca-boca,mantener la maniobra frente mentón y pinzar la nariz de la víctima herméticamente con el dedo pulgar y dedo índice de la mano en la frente. Haga un sello boca a boca y proporcione dos respiraciones iniciales asegurándonos que el tórax se eleve en cada respiración.
3.-Circulacion:
Verificar el Pulso
Comprobada la ausencia de respiración e iniciado el soporte respiratorio con dos respiraciones de...