enfermera

PROTOCOLO DE HERNIA
HERNIA ABDOMINAL
La cavidad abdominal está cubierta por una capa de músculos que
normalmente mantiene a los órganos en su lugar. La hernia es una protusión del
contenido de la cavidad abdominal a través de un defecto congénito, adquirido o
quirúrgico de la pared muscular del abdomen. Las hernias, en general, no se
pueden prevenir. Sin embargo, mantener el peso ideal yejercitar los músculos
abdominales ayudan a evitar algunas de ellas.

TIPOS DE HERNIAS
Las hernias se pueden desarrollar en diferentes lugares del abdomen. Las
más frecuentes son las siguientes:
HERNIA EPIGÁSTRICA: Se produce en la parte alta del abdomen, entre el
esternón y el ombligo. Es más común en hombres que en mujeres y puede
causar sensibilidad en el área afectada, indigestión,eruptos y a veces
vómitos.
HERNIA INGUINAL: Aparece como un abultamiento en la ingle o dentro del
escroto. Se da sobre todo en hombres o en bebés varones.
HERNIA FEMORAL: Es similar a la hernia inguinal, salvo que se desarrolla
más debajo de la ingle. Se da, generalmente, en mujeres obesas.
HERNIA UMBILICAL: Se desarrollan cuando el anillo umbilical se debilita y un
segmento del intestinosobresale. Es más común en mujeres que en hombres.
HERNIA INCISIONAL: Esta hernia normalmente se produce después de una
operación en el abdomen, en el lugar en que ha sido cortado el músculo.

REPARACIÓN DE LA HERNIA
El médico examinará la hernia y verá si puede ser reducida (introducido el
contenido de nuevo en a cavidad abdominal). Dependiendo de su lugar y alcance,
puede optar por la cirugíareparadora. Ésta siempre se recomienda cuando hay
riesgo de obstrucción intestinal o estrangulamiento.
Casi todas las hernias requieren de cirugía, preferiblemente antes de que
ocurran complicaciones para reposicionar el asa del intestino herniada y asegurar
los músculos debilitados en el abdomen.
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HOSPITAL COSTA DEL SOL. UNIDAD DE CORTA ESTANCIA

La intervencióna llevar a cabo será una de las siguientes:
Hernioplastia con malla.
Hernioplastia con rollo.
Hernioplastia mixta.
Herniorrafia sin malla (prácticamente en desuso).

DÍA PREVIO A LA INTERVENCIÓN
En la UCE (Unidad de Corta Estancia) recibiremos el parte de quirófano
de CIRUGÍA del día siguiente, una vez asignadas las camas y éstas hayan sido
comunicadas al servicio de admisión, el celadorpasará a subirnos las historias
clínicas de los pacientes.
El personal de enfermería pasará a abrir los registros de enfemería para
cada uno de los pacientes. Observaremos que tengan el PROTOCOLO DE
ANESTESIA, lo cual nos indica que ha pasado su consulta. En éste
comprobaremos la existencia de :
Pruebas complementarias (analítica, Rx y EKG).
Antecedentes personales.
Tratamientosdomiciliarios.
Premedicación a administrar.
Alergias.
Cualquier indicación del anestesista.
También hemos de comprobar que esté el CONSENTIMIENTO
INFORMADO firmado por el paciente o por el tutor del mismo (en caso de ser
menor de edad o estar discapacitado para su firma).

DÍA DE LA INTERVENCIÓN
Los pacientes serán acompañados por el celador desde su entrada al
hospital hasta la sala de espera dela unidad. Una vez allí serán acompañados
por el personal sanitario a su habitación. Se comprobará el nombre y los dos
apellidos. Nos presentaremos y daremos las siguientes indicaciones:
Cama adjudicada y armario.
Ubicación del timbre en cabecero de cama para reclamar la atención del
personal, y del timbre del baño el cual sólo deben usar en caso de
emergencia.
La necesidad de despojarse detodo objeto metálico tales como anillos,
pendientes, relojes, cualquier resto de maquillaje o esmalte de uñas, lentillas,
prótesis dentales y ropa, incluida la interior.
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Deberá ponerse camisón de quirófano abierto por detrás y acostarse en la
cama hasta que vuelvan para prepararlo.
Podrá haber un familiar por...