Enfermera

UNIVERSIDAD PARTICULAR DE CHICLAYO.
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD.
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

ASIGNATURA: Salud Del Adulto Y Anciano II

TITULO: Brindando Cuidado a una Adulta Madura Con
Diabetes Mellitus II Y con Síndrome Doloroso Abdominal

DOCENTE: Carmen Nuncira Tello

CICLO:IV.

ALUMNA:
* Castañeda Barón María Ivette

CHICLAYO, DOMINGO 24 DE JULIO DEL 2011.


INDICE

Introducción

I.-Fase de valoración.
1.- Elección del caso:
1.1. Datos de afiliación
1.2. Motivo de ingreso
1.3. Antecedentes patológicos
1.4. Diagnóstico médico
1.5. Tratamiento médico

2.- Recolección de datos:2.1. Datos subjetivos.
2.2. Datos objetivos
2.3. Documentos de medición

3.- Organización de datos:
3.1. Situación problema

II.- Fase de diagnostico

III.- Fase de planeación.

IV.- Fase de evaluación.

V.- Bibliografía

VI.- Anexos

INTRODUCCIÓN

El proceso del cuidado de enfermería es la forma como se aplican bases teóricas al ejercicio práctico, siendo estesistemático, dinámico e interpersonal.
El proceso del cuidado proporciona la lógica y la organización necesaria para que el personal de enfermería sistematice sus acciones, de forma tal, que la atención que brinde pueda dar solución a las necesidades inherentes al cuidado de la salud de la persona, la familia y la comunidad.
Este proceso de enfermería consta de 5 etapas, las cuales son:
LaValoración, es la primera fase del proceso de Enfermería que consiste en la recogida y organización de los datos que conciernen a la persona, familia y entorno. Son la base para las decisiones y actuaciones posteriores. Es aquí en donde la cuidadora hace un pre reflexión sobre el nuevo proceso del cuidado asignado. La segunda etapa es el Diagnóstico de Enfermería, el cual es el juicio o conclusión quese produce como resultado de la valoración de Enfermería. La enfermera va identificar las necesidades alteradas, para poder darle solución mediante sus cuidados. La tercera etapa es la Planificación, en esta etapa se desarrollan estrategias para prevenir, minimizar o corregir los problemas, así como para promocionar la Salud. Luego tenemos la etapa de la Ejecución, en la cual realiza o se pone enpráctica ya los cuidados antes programados. En estas dos etapas anteriores la enfermera va a tomar decisiones sobre qué cuidados podría realizar y cómo los realizará.
Consiguiente tenemos la etapa de la Evaluación, es aquí en donde se comparan las repuestas de la persona, para determinar si se han conseguido los objetivos establecidos.
Es así que en el presente trabajo de investigación sedesarrolló el proceso de cuidado de enfermería, teniendo en cuenta a una persona con problema de Síndrome Doloroso Abdominal, al que lo encontré en su segundo día de hospitalización en el servicio de Ginecología de la Sanidad De La Policía Nacional Del Perú- Chiclayo. Es así como se empleó en esta persona mi proceso de cuidado de enfermería, buscando poder mejorar y restablecer su salud, teniendo encuenta que es un ser holístico, con diferente dimensiones, las cuales influyen en todo su ser.

FASE DE VALORACIÓN
FASE DE VALORACIÓN




PROCESO DEL CUIDADO DE ENFERMERÍA
I.- Fase De Valoración.
1. Elección del caso.
1.1. Datos de filiación.
Nombre: Bardales Angulo Adela
Sexo: F
Etapa de vida: Adulta MaduraEdad cronológica: 50 años
Lugar de nacimiento: Chiclayo
Fecha de nacimiento:
Grado de instrucción: Secundaria completa
Ocupación: su casa
Estado civil: casada
Número de hijos: 5 hijos
Religión: Católico
Domicilio: AV. Perú nº230 Ferreñafe...