Enfermera

Lo básico de Exámenes de Laboratorio
Cuando valoramos a un paciente debemos de recordar que no solo se trata de la parte pulmonar lo que debemos ver, ya que el paciente es una sola pieza, a manera de comparación es una maquina de engranajes o un motor y si una parte falla las demás pueden fallar también. Por esta razón cuando lo valoramos no solo debemos realizar una auscultación y palpación deltórax, no solo se deben ver los gases arteriales sino que además debemos de observar y conocer los otros exámenes de laboratorio que se realizan en el hospital, que nos dicen que está sucediendo en lo interno del paciente Es de vital importancia también conocer cómo afectan las alteraciones de los exámenes de laboratorio al paciente desde el punto de vista pulmonar y eso es lo que veremos acontinuación.
Glucosa:
La glucosa es uno de los elementos que permiten la vida, con el mediante la fosforilación oxidaría y la participación del oxigeno se da la formación de ATP que es la energía que permite el movimiento en el cuerpo, de tal manera que la ausencia o el aprovechamiento inadecuado de este no permite que el diafragma pueda moverse de forma adecuada, o en su defecto que no tenga fuerzasuficiente para moverse.
Su valor normal está entre los 70 y 110 mg% en ayunas, sus afecciones se producen principalmente en pacientes con patologías como la Diabetes Miellitus (DM), el gigantismo, estrés y liberación de adrenalina, en estos casos lo que sucede es una elevación de sus niveles y se conoce como hiperglucemia. También se puede presentar en el caso de uso de esteroides o enpacientes diabéticos cuando hay infección debido a los niveles de cortisona producidos por el cuerpo, estos últimos producen una inhibición de la acción de la insulina, que es el vehículo que conduce la glucosa al interior de la célula para poder ser procesado en las mitocondrias que es donde se lleva a cabo el proceso de la fosforilación oxidatíva.Su disminución es conocida como hipoglucemia y se produceen casos como enfermedades pancreáticas, hepatitis, cirrosis, ayuno prolongado o exceso de insulina, cualquiera de los dos casos debe de ser tratado, ya que ambos extremos pueden llevar al paciente a la muerte, este ultimo desbalance principalmente puede inclusive llegar a producir daño cerebral irreversible, ya que el cerebro es muy susceptible a la falta de glucosa y oxigeno.
Función renal:Esta se mide a través del nitrógeno ureico, el cual tiene valores normales 10 y 20 mg% (7-8mg/dl), nos muestra la función del riñón, que es el encargado de compensar el equilibrio acido-base por medio de la retención del bicarbonato, además es importante recordar que algunos medicamentos se excretan por riñón y problema en la función renal significan que un paciente puede ser que no este excretandoadecuadamente sustancias que nosotros mismos hemos introducido en él y que pueden llegar a intoxicar el cuerpo.
Su aumento se da en casos como falla renal o trastornos que disminuyan el flujo sanguíneo hacia esa zona como el shock y la ICC; su disminución se ve asociada a alimentación parenteral, dieta baja en proteínas y daño hepático severo.
También en cuanto a la función renal esta lacreatinina, la cual tiene un valor normal que va de 0.75 a 1.5 mg%, este se ve aumentado en gigantismo y cuando más del 50% de las nefronas de los riñones se encuentran dañadas y su disminución carece de relevancia clínica.
Colesterol y triglicéridos:
Los triglicéridos y el colesterol se podría decir son la grasa que circula en la sangre, su presencia de manera anormal puede formar placas de ateromaen la capa intima de las arterias, patología que se conoce como ateroesclerosis, de suma importancia clínica por que disminuye la funcionalidad del sistema vascular para poder suplir las demandas de los músculos cuando hay un aumento en el consumo de oxigeno a nivel muscular, produce una disminución progresiva del lumen interno de las arterias hasta que algún coagula liberado en el torrente...