Enfermera

Páginas: 4 (980 palabras) Publicado: 31 de octubre de 2012
Diagnostico | objetivo | Acciones de enfermería | Fundamentación científica |
Deterioro del intercambio gaseoso r/c efectos de la anestesia c/s/d/p disnea | Recuperar los niveles de conciencia |Verificar los niveles de conciencia haciendo preguntas sencillas a la paciente (nombre, edad, fecha, etc.)Controlar los signos vitales cada dos horas Examinar la permeabilidad de las víasrespiratorias.Colocar al paciente en decúbito lateral con extensión del cuello, si no está contraindicado.
Fundamento:Administrar oxigeno según prescripción medica | los ancianos son más sensibles a losefectos anestésicos por los cambios en el metabolismo de los fármacos que los adultos más jóvenes, retrasando el tiempo de recuperación anestésicaUn aumento en la temperatura, la frecuencia cardiaca ye enla reparación, son un indicativo de que se está produciendo un proceso infeccioso. Estos mecanismos se activan como medio de protección ante la infección Con esta medida se favorece a la funciónrespiratoria y se evita que la lengua caiga hacia atrás, ocluyendo las vías respiratoriasCon esta posición se favorece a una adecuada ventilación pulmonar. Casi todos los pacientes presentan unadisminución de la expansión pulmonar y aéreas de atelectasia esto puede ocasiona hiperemia |

Diagnostico | objetivo | Acciones de enfermería | Fundamentación científica |
Ansiedad r/c cambios del estadode salud c/s/d/p preocupación expresada por la imposibilidad de movilizarse independientemente | Reducir la ansiedad | Vigilar la ansiedad a través de la observación del estado de alerta del pacienteDar el tiempo necesario a la paciente para que se exprese sus temores y escucharla siempre con respeto que se merece Estimular con actividades recreativas y la visita de sus familiares yamigosExplicarle al paciente y a su familia sobre los cuidados y tratamientos de las extremidades inferiores Hacerle saber que el personal de enfermería esta a su servicio en todo momento. | Comprender y...
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