enfermera

Proceso Enfermero
Internado intrahospitalario
Servicio de medicina, HPSB




I. Contenido

I. Contenido 2
II. Introducción 4
III. Marco teórico 5
A. Internado 5
B. Diabetes mellitus 2 5
C. Hipertensión arterial 8
D. ACV isquémico 10
IV. Valoración 12
A. Entrevista de Enfermería 12
1. Antecedentes personales 12
2. Antecedentes familiares 12
3. Antecedentesmedioambientales 13
C. Requisitos de autocuidado 14
1. Requisitos de autocuidado en desviación de la salud. 14
VI. Requisitos de Autocuidado del Desarrollo 19
VIII. Valoración Examen físico general y segmentario 20
A. Examen físico general (11 de agosto de 2014) 20
B. Examen físico segmentario 21
X. Requisitos universales de autocuidado 23
A. Mantenimiento de aporte suficiente de aire 23
B.Mantenimiento de aporte suficiente de agua 23
C. Mantenimiento de aporte suficiente de alimentos 23
D. Previsión de cuidados asociados al proceso de eliminación y excreción 23
E. Mantenimiento del equilibrio entre actividad y reposos 24
F. Mantenimiento del equilibrio entre soledad e interacción social 24
G. Prevención de peligros para la vida, el funcionamiento y bienestar humano 24
H. Promocióndel funcionamiento y desarrollo humano 24
XI. Diagnósticos 25
A. Diagnostico N°1 25
B. Diagnostico N°2 26
XII. Conclusión 27
Bibliografía 28


II. Introducción

En la actualidad el Proceso de Enfermería, constituye un pilar fundamental en las bases del estudio de la carrera de Enfermería de grado profesional, lo cual es esencial para reconocer de manera priorizada las necesidades delos pacientes, traduciéndose en una mejor calidad de atención. El Proceso de Enfermería es la aplicación del método científico en la práctica asistencial enfermera, lo que nos permite prestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática.
Es por lo anteriormente mencionado, que es uno de los requisitos fundamentales en instancia evaluativas, ya que busca verificar el desarrollo decompetencias básicas para el desarrollo del quehacer profesional, y es por eso, que en la experiencia clínica de internado, que es la etapa culmine del proceso de formación de futuros enfermeros, y cuyo objetivo es generar una instancia integradora para la formación profesional de los futuros enfermeros, permitiendo que el interno lleve a la práctica los conocimientos adquiridos durante su formaciónacadémica, con el fin de que en dicho proceso el interno sea capaz de incorporar sus conocimientos de manera equilibrada, eficiente y eficazmente, aprendiendo la autonomía de la profesión a partir de la experiencia.
En las siguientes páginas se desarrolló un proceso enfermero completo, a partir de un caso clínico elegido en el servicio de medicina del Hospital parroquial de San Bernardo, el cualpresenta diversas patologías de gran incidencia en nuestro país, como son la hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2 y ACV isquémico.
Con el fin de resguardar la identidad del paciente, será identificado como A.N.A, ya que el siguiente documento contiene información privada de carácter clínico y familiar, la cual fue obtenida mediante el consentimiento verbal de la paciente, siendo claramenteinformada de la intención de realizar un informe con fines académicos a partir de las entrevistas realizadas.

III. Marco teórico
A. Internado

El internado de Enfermería, forma parte del proceso de aprendizaje y formación de los enfermeros de la Universidad Autónoma de Chile. Es una actividad que refuerza y consolida habilidades, conocimientos, actitudes y valores del futuro profesional,incorporando todas las variables que durante cinco años le son inculcadas por los docentes.
Cabe destacar que la importancia en esta etapa de formación involucra no solo al paciente sino que aborda a la familia del mismo, el personal de enfermería y el equipo médico.
Durante esta etapa el apoyo del docente guía es un eje trascendental, ya que de esta manera el alumno puede con el apoyo de...