Enfermera

HISTORIA DE ENFERMERIA PROGRAMA DPCA
NOMBRE: MIGUEL ANGEL VELAZQUEZ FLORES | FECHA: 03/09/12 |
FICHA: 196039-00 | |
DIRECCION:MILBURGOS MURILLO # 108 | |EDAD: 54 | |
FECHA DE NACIMIENTO: 02/06/58 | |
DIAGNOSTICO: IRCT | |
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TRATAMIENTO, MEDICAMENTOS:HUMILIN N, METROPOLOL,PLAVIX,ASPITAK,ZINTREPID,OMEPRAZOL,SERTRALINA, | |
SABEPARA QUE SE TOMA LOS MEDICAMENTOS? SI | |
ENFERMEDADES BASE: HTS,DM2ALERGIAS CONOCIDAS:----------- | |
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CATETERTIPO DE CATETER TENCOFFECHA DE INTERVENCION: 8/08/202SE REALIZANCUIDADOS:SI SELIMPIA DIARIO Y CAMBIO DE FAJERO | |
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ALIMENTACION | |
NORMAL OBESO | DELGADO |
PROTESIS | |
LLEVA ALGUNA DIETA ESPECIFIQUE :IDENTIFICA LOS ALIMENTOSPROHIBIDOS | PERMITIDOS |
BEBIDAS TIPOS: AGUA Y CAFÉ | |
PROBLEMAS QUE SE DETECTAN EXISTEN 3 PERROS DENTRO DE LA CASAEXISTE MUCHO POLVO DENTRO LA HABITACIONLA BALANZA NOSIRVE | NO SE ALIMENTA BIEN SOLO HACE UNA COMIDA AL DIA |
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FISIOLOGICO | |
HIGIENE PERSONAL | |
HIGIENE BUCAL: BOCA SANA | SEPTICA |
HIGIENE PIES: SANOS| DESCUIDADOS |
UNAS: ENGROSADAS RECORTADAS | ENCARNADAS |
PIEL: SECA | MACERADA |
HIDRATADAPULSOS CONSERVADOS :| OTROS |
IZQUIERDO | DERECHO |
VISION: | |
NORMAL CORREGIDA | CATARATAS CEGUERA |

AUDICIÓN | |
NORMALHIPOACUSIA DER. | HIPOACUSIA IZQ. SORDO |
TACTO | |
NORMAL ALTERADO| OTROS |


ELIMINACION |
RITMO INTESTINAL: |
ESTRENIDO SUELTO |
LAXANTES...