enfermera
Páginas: 14 (3334 palabras)
Publicado: 6 de febrero de 2015
Dr. Jorge Barrientos Laucel
Neumólogo Pediatra
Post-grado Lyon, Francia.
Asma Bronquial en el adulto y sus
generalidades
1. Historia
2. Genética
3. Definición
4. Diagnóstico positivo de Asma Bronquial
5. Crisis, Exacerbación y Asma Aguda del Adulto
6. Diagnóstico Diferencial
7. Conclusiones
Historia
Aretaeus,
The Cappedocian
(Siglo II D.C.)
“Si después de correr,hacer ejercicios
gimnásticos o cualquier otro esfuerzo la
respiración comienza a hacerse dificultosa, eso
se llama ASMA”.
Historia
Le Treatise of the
Asthma de John Floyer
(1649–1734), publicado
en 1968 y que se basa,
en parte, en su propia
experiencia, es el
primer manual médico
tratando integralmente
el asma.
Asma Bronquial
Aproximadamente 923,000 resultados (0.18segundos)
Historia
Etimológicamente la palabra Asma viene del Griego
ἄσθμα “Jadeo” y por la vía del Latín “Respirar difícil”
GINA
Iniciativa global para el
asma. (Proyecto de
colaboración del National
Heart, Lung and Blood
Institute USA y OMS.)
Según OMS = 300 Millones
de afectados en el mundo/
población mundial 7,000 mill.
Primera celebración del día
mundial delAsma inició en
1998.
Versión larga 124 páginas y
versión de bolsillo 32
Iniciativa Global para el Asma
Día mundial del Asma Bronquial en el año 2012.
Se celebra el primer martes de Mayo de cada
año; en el 2012 corresponde al día: primero de
Mayo.
Genética
• Implicación de factores
genéticos en la
transmisión del asma
bronquial es una evidencia
clínica.
• El riesgoestadístico de
un infante de desarrollar
asma bronquial en el
futuro corresponde al 10%
en ausencia de
antecedentes familiares.
• Y aumenta en 25% si uno
de los dos padres tiene el
diagnóstico y este
sobrepasa el 50% si los
dos padres son asmáticos.
Genética
• El Asma Bronquial no es una enfermedad
monogénica: Genes implicados son numerosos y
todavía hay sin identificar, ciertosgenes
condicionan una HRB y otros intervienen para
determinar un factor particular en la inflamación
bronquial del asmático. (Inflamación de tipo
TH2)
Definición
Definición
• Células residentes normales dentro del Aparato
Respiratorio (Células epiteliales, Macrófagos,
Mastocistos) y células recrutadas del torrente
sanguíneo (PMN Neutrófilos, Eosinófilos, Linfocitos,Monocitos, plaquetas).
• PMN Eosinófilo: Célula clave en la etiología del Asma.
Su presencia en la vía aérea está relacionada con la
severidad del Asma. Capaz de secretar mediadores
inflamatorios tóxicos para las células vecinas,
netamente el epitelio. (Proteína Básica Mayor, Proteina
Eosinofílica Catiónica.)
• Linfocitos T de las vías aéreas: Son capaces de
modular las respuestas de otrascélulas de la vía aérea
(Amplificación o disminución) por la secreción de
Definición
Particularidades de la Pared Bronquial
•Existe una descamación de células
epiteliales que favorece la agresión a la
mucosa bronquial y terminaciones nerviosas.
•Un aumento de la permeabilidad de los
vasos mucosos, fuente de edema mucoso y
de secreción en la luz bronquial
•Una respuesta exagerada de lacontractibilidad del músculo liso bronquial
involucrado con la HRB
•Un remodelaje bronquial, asociado a una
hipertrofia del músculo liso bronquial, un
engrosamiento de la membrana basal, una
hiperplasia de las células caliciformes y
glándulas submucosas.
Definición
Estructuras nerviosas e inervación de las vías aéreas
•El sistema colinérgico determina la broncoconstricción
y elsistema adrenérgico broncodilatador; que
interviene por intermediarios de catecolaminas
secretadas por las glándulas suprarrenales que
reaccionan sobre los receptores beta 2 y la función
principal es la broncodilatadora.
•Existe un tercer sistema nervioso caracterizado por la
inmuno-histoquímica y por la presencia de
neuropéptidos en las fibras nerviosas.
Fibras del sistema NANC (No...
Neumólogo Pediatra
Post-grado Lyon, Francia.
Asma Bronquial en el adulto y sus
generalidades
1. Historia
2. Genética
3. Definición
4. Diagnóstico positivo de Asma Bronquial
5. Crisis, Exacerbación y Asma Aguda del Adulto
6. Diagnóstico Diferencial
7. Conclusiones
Historia
Aretaeus,
The Cappedocian
(Siglo II D.C.)
“Si después de correr,hacer ejercicios
gimnásticos o cualquier otro esfuerzo la
respiración comienza a hacerse dificultosa, eso
se llama ASMA”.
Historia
Le Treatise of the
Asthma de John Floyer
(1649–1734), publicado
en 1968 y que se basa,
en parte, en su propia
experiencia, es el
primer manual médico
tratando integralmente
el asma.
Asma Bronquial
Aproximadamente 923,000 resultados (0.18segundos)
Historia
Etimológicamente la palabra Asma viene del Griego
ἄσθμα “Jadeo” y por la vía del Latín “Respirar difícil”
GINA
Iniciativa global para el
asma. (Proyecto de
colaboración del National
Heart, Lung and Blood
Institute USA y OMS.)
Según OMS = 300 Millones
de afectados en el mundo/
población mundial 7,000 mill.
Primera celebración del día
mundial delAsma inició en
1998.
Versión larga 124 páginas y
versión de bolsillo 32
Iniciativa Global para el Asma
Día mundial del Asma Bronquial en el año 2012.
Se celebra el primer martes de Mayo de cada
año; en el 2012 corresponde al día: primero de
Mayo.
Genética
• Implicación de factores
genéticos en la
transmisión del asma
bronquial es una evidencia
clínica.
• El riesgoestadístico de
un infante de desarrollar
asma bronquial en el
futuro corresponde al 10%
en ausencia de
antecedentes familiares.
• Y aumenta en 25% si uno
de los dos padres tiene el
diagnóstico y este
sobrepasa el 50% si los
dos padres son asmáticos.
Genética
• El Asma Bronquial no es una enfermedad
monogénica: Genes implicados son numerosos y
todavía hay sin identificar, ciertosgenes
condicionan una HRB y otros intervienen para
determinar un factor particular en la inflamación
bronquial del asmático. (Inflamación de tipo
TH2)
Definición
Definición
• Células residentes normales dentro del Aparato
Respiratorio (Células epiteliales, Macrófagos,
Mastocistos) y células recrutadas del torrente
sanguíneo (PMN Neutrófilos, Eosinófilos, Linfocitos,Monocitos, plaquetas).
• PMN Eosinófilo: Célula clave en la etiología del Asma.
Su presencia en la vía aérea está relacionada con la
severidad del Asma. Capaz de secretar mediadores
inflamatorios tóxicos para las células vecinas,
netamente el epitelio. (Proteína Básica Mayor, Proteina
Eosinofílica Catiónica.)
• Linfocitos T de las vías aéreas: Son capaces de
modular las respuestas de otrascélulas de la vía aérea
(Amplificación o disminución) por la secreción de
Definición
Particularidades de la Pared Bronquial
•Existe una descamación de células
epiteliales que favorece la agresión a la
mucosa bronquial y terminaciones nerviosas.
•Un aumento de la permeabilidad de los
vasos mucosos, fuente de edema mucoso y
de secreción en la luz bronquial
•Una respuesta exagerada de lacontractibilidad del músculo liso bronquial
involucrado con la HRB
•Un remodelaje bronquial, asociado a una
hipertrofia del músculo liso bronquial, un
engrosamiento de la membrana basal, una
hiperplasia de las células caliciformes y
glándulas submucosas.
Definición
Estructuras nerviosas e inervación de las vías aéreas
•El sistema colinérgico determina la broncoconstricción
y elsistema adrenérgico broncodilatador; que
interviene por intermediarios de catecolaminas
secretadas por las glándulas suprarrenales que
reaccionan sobre los receptores beta 2 y la función
principal es la broncodilatadora.
•Existe un tercer sistema nervioso caracterizado por la
inmuno-histoquímica y por la presencia de
neuropéptidos en las fibras nerviosas.
Fibras del sistema NANC (No...
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