enfermera

Páginas: 40 (9859 palabras) Publicado: 10 de febrero de 2015
GUIA DE CATETERISMO VESICAL
GM-ENF-007

GUÍA DE CATETERISMO VESICAL
Versión: 2
Código: GM-ENF-007
Página: 2 de 39
Revisó: Enf. Farides Sánchez, Enf. Katty Álvarez
Cargo: Jefe del Dpto. Enfermería, Enf. UCI Adultos
Firma:
Fecha: Abril 4 de 2013

Aprobó: Dra. Liliana Llinás Álvarez
Cargo: Directora Médica
Firma:
Fecha: Abril 4 de 2013

TABLA DE CONTENIDO
1.
2.
3.
4.
5.
6.OBJETIVO
ALCANCE
RESPONSABLES
CONTENIDO
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
ANEXO I: GUIA EDUCATIVA PARA EL AUTOSONDAJE VESICAL
INTERMITENTE
7. CONTROL DE MODIFICACIONES

COPIA CONTROLADA

Todos los derechos reservados. La reproducción, copia o transmisión digital, parcial o total de esta publicación no
puede ser hecha sin una autorización por escrito del Hospital Universidad del Norte.Ningún párrafo de esta publicación puede ser reproducido, copiado o transmitido digitalmente si un consentimiento
escrito o de acuerdo con las leyes que regulan los derechos de autor o copyright en Colombia, las cuales son: Artículo
61 de la Constitución Política de Colombia; Decisión Andina 351 de 1993; Código Civil, Artículo 671; Ley 23 de 1982;
Ley 44 de 1993; Ley 599 de 2000 (Código PenalColombiano), Título VIII; Ley 603 de 2000; Decreto 1360 de 1989;
Decreto 460 de 1995; Decreto 162 de 1996.

GUÍA DE CATETERISMO VESICAL
Versión: 2
Código: GM-ENF-007
Página: 3 de 39
Revisó: Enf. Farides Sánchez, Enf. Katty Álvarez
Cargo: Jefe del Dpto. Enfermería, Enf. UCI Adultos
Firma:
Fecha: Abril 4 de 2013

1

Aprobó: Dra. Liliana Llinás Álvarez
Cargo: Directora Médica
Firma:
Fecha:Abril 4 de 2013

OBJETIVOS

Estandarizar los criterios de actuación en la inserción, mantenimiento y retirada
del catéter vesical, incorporando la mejor evidencia disponible.
Reducir la variabilidad clínica con la incorporación de las mejores prácticas en
la actividad asistencial diaria de las/os profesionales de Enfermería.
Disminuir el riesgo de infección asociada a catéter vesical.Garantizar los derechos de la/del usuaria/o en cuanto a seguridad, intimidad y
confort.
Garantizar la continuidad asistencial en pacientes con sondaje permanente.

2

ALCANCE

Esta guía establece los lineamientos para la realización del cateterismo vesical,
su inserción, mantenimiento y retirada, de los pacientes que acuden al Hospital
Universidad del Norte.

COPIA CONTROLADA

3RESPONSABLES




Enfermera/o, que realizara la técnica estéril.
Auxiliar de Enfermería, que realizara la técnica no estéril.

GUÍA DE CATETERISMO VESICAL
Versión: 2
Código: GM-ENF-007
Página: 4 de 39
Revisó: Enf. Farides Sánchez, Enf. Katty Álvarez
Cargo: Jefe del Dpto. Enfermería, Enf. UCI Adultos
Firma:
Fecha: Abril 4 de 2013

4

Aprobó: Dra. Liliana Llinás Álvarez
Cargo:Directora Médica
Firma:
Fecha: Abril 4 de 2013

CONTENIDO

GUÍA DE CATETERISMO VESICAL
4.1

DEFINICIÓN

El cateterismo o sondaje vesical es la colocación aséptica de una sonda en la
vejiga urinaria, a través del meato uretral. Es un procedimiento invasivo
frecuente en los ingresos hospitalarioas, puesto que se realiza en un 10 – 15%
de éstos.
Se estima que el riesgo de adquirir unainfección se incrementa en un 5% de
los pacientes por cada día que el sondaje permanece colocado. A los 10 días
cerca del 50% de los pacientes sondados pueden presentar bacteriuria y a los
28 días aparece prácticamente en el 100% de los casos.
4.1.1 TIPOS DE SONDAJE


Intermitente: Después que se realiza el sondaje, se retira el catéter,
puede ser único o repetido en el tiempo.

•Temporal: Después de realizar el sondaje, el paciente permanece un
tiempo definido con el catéter.



Permanente: El paciente ha de permanecer indefinidamente con el
catéter, con los recambios correspondientes.

COPIA CONTROLADA

Intermitente

Temporal

Vaciado de la vejiga en caso
de retención urinaria

Control de diuresis

Obtención de muestra
orina estéril

Proporcionar una...
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