Enfermera

SONDA NASOGÁSTRICA
Es la introducción de una sonda a través de la fosa nasal o boca hasta la parte alta del estomago.
Objetivos:
* Proporcionar alimentos y medicamentos al paciente cuando no es posible por vía bucal.
* Realizar lavado y aspiración del contenido gástrico con fines terapéuticos.

* Tomar muestra del contenido gástrico con fines diagnostico.

Equipo:
* Sonda deLevine.
* Lubricantes hidrosolubles o casito con agua.
* Riñonera
* Jeringa de 20 ml o 50 ml.
* Vaso con agua.
* Esparadrapo.
* Estetoscopio.
* Frasco recolector (por si se deja abierta).
* Guantes.
Precauciones y recomendaciones:
* Retire prótesis dental si es necesario.
* En caso de dejar la sonda permanente haga higienes oral en forma regular.
*Utilice sonda calibrada de acuerdo a la edad del paciente.
Procedimiento:
Acciones:
1. Verifique la indicación médica.
2. Lávese las manos.
3. Prepare material y equipo y lleve al cubito del paciente.
4. Identifique al paciente y explíquele el procedimiento.
5. Coloque al paciente en posición semi towler o en decúbito dorsal según el estado de conciencia.
6. Evite infeccionescruzadas.
7. Mida con la sonda la distancia que separa la nariz del lóbulo de la oreja y de este hasta la punta del esternón, márquela con un esparadrapo.
8. Apique lubricante soluble en agua o humedezca la sonda.
9. Flexione la cabeza del paciente ligeramente hacia adelante.
10. Introduzca la sonda en la nariz suavemente y empuje hasta una resistencia luego busque con laextremidad de la sonda la curva de las fosas nasales.
11. Introduzca rápidamente la sonda cuando no hay resistencia pidiendo al paciente que degluta y que trague ligeramente. (Si esta consiente.)
12. Introduzca la sonda hasta la marca del esparadrapo.
13. Verifique si la sonda se encuentra en el estomago realizando uno de los pasos siguientes:
a) Utilice la jeringa y aspire el liquidogástrico y regrese este al estomago.
b) Póngase el estetoscopio al nivel de la región epigástrica e inyecte air a través de la sonda
c) Pida al paciente si esta consiente toser o hablar.
d) Coloque el extremo libre de la sonda dentro del vaso con agua.

14. Fije la sonda con esparadrapo de la siguiente forma:
a) Coloque el primer esparadrapo en forma horizontal sobre lasuperficie de la nariz.
b) El segundo esparadrapo se corta a lo largo en forma de Y.
c) Coloque la Y invertida sobre la sonda y fije los extremos sobre el primer esparadrapo en posiciones opuesta.
15. Deje funcionar la sonda según orden médica.
16. D Recoja el equipo, lávelo y colóquelo en el lugar correspondiente.
17. Lávese las manos.
18. Haga las anotaciones necesarias en elexpediente clínico.
19. Deje cómodo al paciente.

Principios o razones.
* Evite errores en el tratamiento.
* Evite infecciones cruzadas.
* El equipo completo ahorra tiempo y energía.
* P Esta posición permite a los líquidos bajar por gravedad.* Póngase los guantes según la técnica.
* La medida adecuada evita que el tubo irrite o perfore los tejidos del estomago y que el extremo de la sonda tenga suficiente largor para llegar al estomago sin que se acode.
* Facilita la introducción de la sonda e impide que se dañe la mucosa nasofaringe.
* Facilita la realización del procedimiento.
* Evita ejercer presión sobre loscornetes, puede causar dolor y hemorragia.
* Al deglutir evita que la sonda penetre dentro de la traque ya que esta última está cerrada por la epiglotis. En cada deglución la sonda avanza hacia el estomago.
* Si no encontró problema al introducir la sonda esta marca. Indica que la sonda esta en el estomago.
* Permite la cooperación del paciente y disminuye la ansiedad.
* El...