Enfermera

ESTUDIO DE SALUD FAMILIAR

    1.    FICHA DE IDENTIFICACIÓN
1.1    Nombre de la familia: P.A.
1.2    Domicilio:, Reynosa,Tamps.
1.3    Fecha de inicio del estudio: 06/05/2012
1.4    Fecha de presentación del estudio: 01/11/2012
1.5    Número de sesiones con la familia: 10
1.6    Integrantes de la familia: 4

Nombre | Edad | Parentesco | Escolaridad | Ocupación | Edo. Civil | Lugarde origen | Religión |
RAÚL | 34 | Pareja | Preparatoria | Vendedor | Unión Libre | Saltillo | Católico |
GUADALUPE | 31 | Madre | Secundaria | Hogar |  Unión Libre | Saltillo | Católico |
KARLA GPE. | 12 | Hija | Primaria 6º grado | Estudiante |   | Saltillo | Católico |
KAREN DANIELA | 6 | Hijo | Primaria 1er grado | Estudiante |   | Saltillo | Católico |

*Caso pista

2.-MOTIVO DECONSULTA.
Paciente acude a CPN de 1a vez, en la semana 21 de embarazo, refiere sentirse preocupada por haber presentado sangrado, el cual se atendió  en farmacias similares, hace 1 semana, secundario a decir de su médico  a infección de vías urinarias  recurrentes, dice no tener dinero para transportarse y realizarse sus estudios correspondientes. Presenta  llanto fácil por la falta de su esposo elcual falleció hace 2 años.

3.-JUSTIFICACION DEL ESTUDIO DE SALUD FAMILIAR
La realización de este Estudio de Familia surgió a raíz de la solicitud de consulta en el segundo trimestre de embarazo, las continuas infecciones de vías urinarias, la falta de un control prenatal adecuado y una economía deficiente aunado al embarazo deseado mas no esperado producto de una visita conyugal a su parejaactual a la prisión, quien purga una condena por robo y venta de droga.
Karen su hija menor  tiene dificultad para adaptarse a la escuela, es su primer año y parece no integrarse a sus demás compañeros de la clase. Karla, la hija mayor se enteró hace unos meses que su padre existe y que le enviará dinero desde EE.UU, ya que se encuentra en Texas, Guadalupe le había ocultado la verdad, por lo quesufrió para poder cambiar la versión que le había dado de inicio al decir que las había abandonado y  no sabía donde se encontraba.
Por lo anterior, solicitamos el permiso correspondiente a la paciente para conocer de fondo la problemática actual de la familia, su origen y posibles soluciones, con una adecuada explicación de lo que significa el Estudio de Familia

4.    ANTECEDENTES FAMILIARESDE IMPORTANCIA: BIOLÓGICOS, PSICOLÓGICOS Y SOCIALES
 
    4.1.- HEREDITARIOS:
 RAUL: Abuelos paternos finados se desconoce causa. Abuelos maternos finados de causa desconocida. Padre vivo de 60 años aparentemente sano. Madre viva de 58  años con diagnóstico de DM2  de 15 años de evolución en tratamiento con Glibenclamida 1c/12 hrs y Metformina 1 c/12 hrs . Hermanos: (4)  aparentemente sanos.  GUADALUPE;: Abuelo paterno fallecido a la edad de 74 años de causa desconocida. Abuela paterna, finada de IAM .Abuelo materno finado por IAM. Abuela materna finada por causa desconocida. Padre: vivo de 55 años de edad con Hipoacusia Bilateral por exposición a ruido de herramienta de construcción, porta aparato auditivo desde hace 20 años.  Madre viva de 55 años de edad con Artritis reumatoidediagnosticado  hace 3 años en Clínica 1 IMSS, Saltillo, en tratamiento con AINES, Indometacina 1c/24 hrs, Piroxicam 1c/24 hrs, paracetamol 1c/6 hrs PRN. Hermanos: (3), aparentemente sanos.

    4.2.- ENFERMEDADES AGUDAS Y CRÓNICAS.
RAÚL: Refiere cuadros respiratorios leves de 2 a 3 veces por año que no ameritan tratamiento médico. Niega antecedentes quirúrgicos, alérgicos, transfusionales.Tabaquismo negado,   alcoholismo positivo  cada fin de semana de 3 a 4 cervezas, drogadicción negados.  

GUADALUPE: Refiere cuadros repetitivos de IVU, tratadas con antibioticoterapia en farmacias similares. Amenaza de aborto hace 1 semana, manejada con progestágenos y reposo. Se refieren episodios de trastorno depresivo el cual se reporta con el cuestionario de la escala de Hamilton para...