enfermerares

Valoración patrones de Gordon

4. Actividad y ejercicio
Estado cardiovascular
Alteración FC anormal con movimiento: Fe 140xm Alteración de la PA anormal con movimiento: T/A 150/100
Alteración :Isquemia Arritmia Soplo Micro infarto
Dispositivos: Ninguno

Estado respiratorio
Grado de disnea: leve Tos No Si, cuando No con expectoración: No
Dificultad para respirar por algunapatología: S.I. Ansiedad
Dispositivo de oxigenación : No Si, cual S.I. oxigenaterapic Frecuencia FR 24

Movilidad
Presenta debilidad: No Si, porque: Embarazo Presenta alteraciónmovilidad: No Si, porque: Hiporreflepcico
Estilo de vida Sedentario poco activo activo muy activo
AVD:

5. Sueño-descanso
Horas de sueño al día: 8 hrs
Alteraciones durante el sueño:insomnio sueño ligero sonambulismo
Factores que afectan sueños internos: dolor que despierta tos que despierta estrés psicología regurgitaciones otros:
Factores que afectan sueño externos:temperatura ambiente ruidos otros: Ambiente hospitalaria
Síntomas se sueño insuficiente: nerviosismo ansiedad irritabilidad letargia apatía referido por paciente
Signos de sueño insuficiente:cambios de postura bostezos
Realiza actividades recreativas: No Si, cuales: Caminar x las tardes Hrs. A la semana 1 hr

6. Cognitivo perceptivo
Dolor
Indicadores no verbales posiciónfacies taquipnea diaforesis
Tiene dolor: Si No
Lugar del dolor: abdominal
Tipo de dolor: agudo o crónico
Clasificación: Superficial visceral referido irradiado
Calidad : Pulsátil opresivo difusocólico ardoroso quemante
Actividades aumentan:
Síntomas asociados: nausea vomito palidez
Intensidad:


6. Cognitivo perceptivo
Dolor: medios para quitarlo
Farmacológicos: analgésicos
Nofarmacológicos:

Percepción
Déficit sensorial: vista auditiva táctil olfativa gustativa
Estado de conciencia: alerta letárgica inconsciencia
Deficiencia cognitiva:
Deficiencia comprensión:...