enfermeria auxiliar


Escaras.
10/1/2010



Las escaras o úlceras de decúbito son lesiones que se presentan en la piel y tejidos profundos, producidas por una desnutrición de origen vascular o nervioso. Otrofactor que causa las escaras es el apoyo prolongado de la piel contra la zona ósea (inmovilización prolongada).

- Factores que predisponen
• Edad avanzada
• Inmovilización
• Exceso de peso
•Malnutrición
• Diabetes
• Enfermedades neurológicas
• Enfermedades cardio - respiratorias
• Enfermedades renales
• Enfermedades neoplásicas

Estos factores disminuyen la oxigenación de lostejidos y favorecen la ulceración.
Las úlceras por presión se producen rápidamente en las primeras 48 hs siguientes a la inmovilización y necesitan semanas o meses de tratamiento.

- Zonasfrecuentemente afectadas

Las regiones del cuerpo donde se puden producir úlceras son aquellas donde existen prominencias óseas.

1- Sacro.
2- Coxales.
3- Columna vertebral.
4- Rodillas y Tobillos.
5-Omóplatos.
6- Pliegues submamarios, abdominales, inguinales.
7- Codos y Talones.
8- Occipital, Pómulos y orejas.
9- Hombros.
10- Dorso y Dedos de los Pies.
11- Dorso y Dedos de las manos.

-Evolución de la escara:

• Eritema (enrijecimiento)
• Ampollas de contenido seroso (líquido)
• Máculas (manchas) de color negro carbón en región sacra y trocanterea izquierda
• Fiebre de 39,0 Cº,chuchos y escalofríos
• Internación para realizar tratamiento médico o escarectomía.

- Medidas Preventivas

• Mantener la piel limpia, seca, libre de presiones o roces.
• Las ropas de cama ypersonales deben estar limpias, secas, sin arrugas o dobleces y sin migajas.
• Estimular la circulación periférica por medio de ligeros masajes o fricciones emolientes ( evitar el alcohol o talcoque resecan la piel y tapan los poros).
• Rotar al paciente, como mínimo cada dos horas.
• Colocar y retirar con cuidado la chata.
• Vigilar la piel de aquellos lugares que sufren prisión o roce...