Enfermeria Comunitaria

Definición
• “Es el encuentro o acercamiento del equipo de salud al domicilio del usuario y/o su familia; suele responder a una necesidad identificada por el o la enfermera o algún miembro de equipo de salud, que tras la valoración del paciente, decide un plan de cuidados a seguir en el domicilio y periocidad de los mismos”.
• En salud mental “se define como la atención proporcionada a losbeneficiarios del sistema de salud, portadores de una patología mental y a su familia en el hogar”.
Objetivos
• Del equipo de salud: “ proporcionar atención de salud mediante actividades como:
- Promocion
- Proteccion
- Fomento
- Rehabilitacion
• Del Profesional de Enfermería
- Conocer el medio donde se desarrolla la vida familiar, (datos del entorno).
- Determinar roles habituales delpaciente dentro del sistema familiar.
- Seguimiento del estado de pacientes crónicos (medic, tto,etc,.).
- Promoción de hábitos saludables y prevención de enfermedades y accidentes.
- Determinar áreas de insatisfacción y/o conflicto.
- Instruir en el autocuidado de la enfermedad.
- Valorar grado de cumplimiento de las indicaciones dadas por el equipo de salud.
- Identificar mecanismos deenfrentamiento frente a situaciones de crisis o disfunción familiar.
- Valorar la reacción emocional de la familia frente a la enfermedad del paciente.
- Realizar rescate a pacientes inasistentes o con dificultades para concurrir al centro de salud.
Pasos a
Seguir…………………


1. Programar la V.D:
• Obtener información de Historia Clínica
• Definir el objetivo
• Planificar la atención de enfermería.• Preparar documentos.
• Coordinar y Verificar domicilio
• Prepara maletín sanitario.
(Informar a enfermera guía su destino).2. Ejecución de la V.D
• Trato adecuado
• Identificar factores protectores y/o de riesgo familiar.
• Verificar la existencia de otras patologías y el grado de conocimiento que el paciente y su familia tiene de las mismas.
• Valorar el grado de cumplimiento de lasindicaciones dadas por el equipo de salud en relación a:
- Patologías y adherencia
- Manejo de crisis
- Hábitos de vida saludable.
- Medicamentos y otros.
• Entregar y/o reforzar contenidos educativos acorde a su patología.
• Valorar y recepcionar inquietudes del paciente y grupo familiar, orientarlos.
• Dar indicaciones de acuerdo a las pesquisas encontradas.
3. Despedida
4. Evaluacion yregistro
• Realiza un diagnostico de la situación familiar.
• Identifica el tipo de familia y realiza genograma.
• Realiza derivaciones a diferentes profesionales según corresponda.
• Informa a enfermera guía y registra los hallazgos mas relevantes encontrados.
Características, efectividad y desafíos de la visita domiciliaria en programas de intervención temprana
Se revisaron artículospublicados entre 1999 y 2009, en revistas indexadas en PubMED, EBSCO y ProQuest, sobre las características, efectividad y desafíos de los programas de visita domiciliaria orientados a la intervención en infancia temprana, clarificando los alcances y limitaciones de la investigación y sus ámbitos de aplicación. La visita domiciliaria se ha mostrado efectiva para una variedad de áreas relevantes,especialmente sobre el desarrollo de competencias parentales y la relación cuidadorinfante. En términos generales, los programas más efectivos comenzaban en el embarazo, duraban más de un año, contaban con personal especialmente entrenado y se focalizaban en construir una relación de confianza y en modelar la interacción cuidador-infante. Se identificó la importancia de considerar en su diseño lascaracterísticas de la población objetivo, del modelo de visita usado y del agente visitador. A pesar de la evidencia acumulada en estudios anglosajones, los costos asociados a estos programas pueden ser muy altos, implicando barreras que pueden hacer dificultosa su diseminación en los países latinoamericanos. Los autores plantean la necesidad de desarrollar y evaluar otras variantes (por ejemplo,...