Enfermeria Dx

DIAGNOSTICO | PLANEACIÓN | EJECUCIÓN | EVALUACIÓN |
Deterioro del intercambio gaseoso R/C invasión del agente infeccioso a los pulmones Mx Disnea,Cianosis peribucal | Objetivo: La pacientedisminuirá el proceso infeccioso y así remediar el intercambio gaseoso.Intervenciones: Administración de oxigenoterapia con mascarilla simple de 5 a 7 litros por min en un periodo de 4 horas.Administración deantibióticos | Se le administro oxigeno y los antibióticos adecuados en forma y tiempo determinados. | La paciente ha mejorado desapareció el proceso infeccioso y mejoro el intercambio gaseoso. |Hipertermia R/C proceso infeccioso Mx Temperatura de 38°C | Objetivo:El paciente disminuirá el proceso infeccioso para regular su temperatura corporalIntervención:Regular la temperatura por mediosfísicos que se cambiaran cada 15 min y después a valorar.Controlar la hidratación de mucosas.Administración de medicamentos : paracetamol y antibióticos. | Se le proporciono medios físicos y se leadministraron los medicamentos indicados. | La paciente regreso a su normotemperatura disminuyendo el proceso infeccioso |
Manejo ineficaz del régimen terapéutico R7C muerte de su esposo M/X ingestaexcesiva de alimentos | Objetivo:La paciente recibirá apoyo educativo sobre los cuidados alimenticios que debe llevar a cabo y asi cambiar su estilo nutricionalIntervenciones:Apoyo educativo, proporcionarvarias opciones de dietas equilibradas de acuerdo con su patologia | Se le brindo educación sobre los diferentes menus adecuados para regular su estado de salud | La paciente realizo cambios en sualimentación, tomando en cuenta las opciones alimentarias que se le proporcionaron. |
Aislamiento R/C la muerte de su esposo M/X falta de comunicación con sus familiares | Objetivo:La paciente mejorarasu estado psicológico y será capaz de relacionarse con las personas que la rodeanIntervenciones:Se le brindara apoyo psicológico mediante platicas dos veces por semana durante su estancia | Se le...