Enfermeria General

UNIVERSIDAD MAIMONIDES

FACULTAD DE MEDICINA

Carrera: Licenciatura en Enfermeria

Modalidad: a distancia

Catedra: Enfermeria General II

Directora: Licenciada en Enfermería Mirta Orellana

Profesora: Dra. Emilia Figueroa

Autores: Canto Maria Rosa
Jimenez Josefa Dolores
Ortiz Angel Edgardo
Vega Ramona Aurora

Rosario de laFrontera – Salta
01/06/12
Trabajo Practico Nº 9

1) Resuelva el siguiente ejercicio
Salía de mi casa con rumbo a la parada del colectivo que me llevaría al trabajo, era otro día común. Pase antes por el kiosco de Luis, un comerciante de 70 años de edad; para comprar un paquete de cigarrillos – costumbre que estoy tratando de abandonar con poco éxito – Intercambiamos saludos mientras Luisacomodaba algunas cajas de mercadería que había recibido hacia un par de horas.
En ese momento noto que se le cae una caja de las manos a la vez que se encorva tomando su pecho. Paso rápidamente detrás del mostrador para valorar su estado general. Me refiere que se siente sumamente agitado, noto que cursa un cuadro de disnea severa y manifiesta dolor torácico. Le pido que describa ese dolor usando unaescala del 0 (ausencia de dolor) a 10 (el peor dolor posible). Luis califica el dolor “como una pesada sensación de quemazón que no se irradia” y que puntúa con un 10.
Luego de llamar a la ambulancia de urgencias, me siento junto a Luis a esperar y e comenta con sus palabras que hace un mes se sometió a una angioplastia de la arteria coronaria derecha. Durante su estadía en el hospital tuvo quemantener el kiosco cerrado, lo que le causó grandes pérdidas económicas y una crisis de la cual aún hoy no se reponía. Por ese motivo le era imposible seguir con el tratamiento médico prescripto. Me manifestó sollozante que no quería por nada en el mundo pasar por esa situación nuevamente. Noté cierto tono acusador en su voz, dado que tal vez de no haber estado yo ahí Luis hubiese hecho caso omisodel incidente y, pasado el dolor habría continuado con sus actividades como si nada hubiera ocurrido.

Consignas:
* Detecte fuentes de dificultad:
* Factores físicos
* Factores de orden Psicológico
* Factores de orden Sociológico

* Factores de orden Físico: Don Luis se le cae las cajas de las manos a la vez que se encorva tomando su pecho. Se siente agitado y manifiestadolor torácico
* Factores de orden Psicológico: Don Luis no quiere volver internarse, porque ya había tenido una angioplastia anteriormente, que le causo muchas pérdidas económicas y una crisis del cual aun hoy no se reponía manifestó sollozante.
* Factores de orden Sociológico: Gracias a la ayuda de su vecina pudo superar su problema, y sigue trabajando en su kiosco con un ayudante para lostrabajos pesados y cumple con su tratamiento.

* Valore problemas de dependencia
Si necesito la ayuda de su vecina

* Establezca un orden de prioridad a las necesidades detectadas:
a) Afecta a necesidades fisiológicas esenciales y un riesgo para la vida:
Presenta una insuficiencia respiratoria.
b) Presenta un riesgo de importante gasto de energía:
Persona disneica
c)Compromete la seguridad del cliente:
Manifiesta agitación.

* Elabore tres diagnósticos de enfermería utilizando dominios y clases distintas (detallando el dominio y la clase al que pertenecen cada uno),
a) Dominio nº 1: Promoción de la Salud
Es tomar conciencia del bienestar para mantener el control y fomentar el bienestar y normalidad del funcionamiento.
Clase 2: conducta de manejode Salud – Identificación, control, realización e integración de actividades para mantener la salud.
b) Dominio nº 3: Secreción y excreción de los productos corporales de desecho.
Clase 4: Eliminación de los metabolitos, secreciones y material extraño de los pulmones y bronquios.
c) Dominio nº 4: Mantenimiento de la Energía.
Producción, conservación, gasto o equilibrio de los recursos...