Enfermeria materno infantil

Los cuidados de enfermería se realizan a través de los signos vitales, así como el estado del feto a través de la frecuencia cardíaca fetal: 
1.- CONTROLAR FUNCIONES VITALES   
2. - EVALUACIÓN DE LOSLATIDOSCARDIOFETALES    
3. - PALPACIÓN: MANIOBRAS DELEOPOLD PARA CONFIRMAR LAPOSICIÓN FETAL   
4.-  EVALUAR LA DINAMICAUTERINA : tono, intensidad,frecuenciay duración de lascontracciones           
5. . EVALUAR LOS LATIDOSCARDIACOS FETALES:La FC normal es de 120-160por minuto           
   6. Evaluar presencia de sangrado vaginal o pérdida de líquido amniótico 7.-Las medidas higiénicas apropiadas en la preparación física de la pacientedisminuyen el riesgo de infecciones   

II.-SEGUNDO PERIODO: EXPULSIVO 
La Expulsión termina con el nacimiento del bebé. Es el paso del recién nacidoa través del canal del parto, desde el útero hasta el exterior, gracias a las contracciones involuntarias uterinas y a poderosas contracciones abdominales o pujos maternos A la paciente se colocará en posición ginecológica  se le brindará apoyo emocional, Se estimulará los pujos solo durante cada contracción uterina.       

III.-TERCER PERIODO: EL ALUMBRAMIENTO
 
Alumbramiento
 Comienza en laexpulsión de la placenta, el cordón umbilical y las membranas; esto lleva entre 5 y 30 minutos. Las contracciones uterinas continúan durante el descenso de la placenta. Dentro de los cuidados de enfermería en este período se tendrá en cuenta la -Evaluación de la Placenta
Cuidados en el recién nacido
* Cuidados Inmediatos: Sala de Partos
* Cuidados a Corto Plazo o Continuados: Sala de Maternidad oNido
Los primeros minutos de vida extrauterina son cruciales para el recién nacido. Es esencial que su estado sea evaluado lo más rápidamente posible después del parto.
Requiere una minuciosa atención para asegurar la correcta adaptación a la vida extrauterina.
Esta atención se basa fundamentalmente en los siguientes principios (objetivos):
* Facilitar la adaptación cardiorrespiratoriay el establecimiento de una respiración continua.
* Facilitar el mantenimiento de la temperatura corporal.
* Evitar agresiones
* Propiciar una alimentación adecuada.
* Detectar anomalías.
* Facilitar el vínculo afectivo padres-hijo, muy importante para el desarrollo psicomotor.
Los objetivos generales se basan en la utilización de la metodología del proceso deatención de enfermería (PAE) y de sus distintas etapas. Así, diferenciamos las siguientes:
* Efectuar una valoración inicial del recién nacido según la puntuación de Apgar.
* Valorar sus necesidades.
* Planificar los cuidados de enfermería individualizados para en niño durante su etapa neonatal
* Aplicar los cuidados al recién nacido.
* Evaluar si se ha conseguidola satisfacción de las necesidades a través de los cuidados aplicados.
Se deben tener en cuenta las siguientes medidas para el cuidado del recién nacido:
* Evitar manipulaciones excesivas y bruscas.
* Evitar ruidos innecesarios.
* Evitar iluminación exagerada.
* Asepsia en los materiales utilizados.
* Asepsia en el personal a su cuidado (enfermero, médico,personal de laboratorio).
Valoración Respiratoria
* Registro del primer llanto
* Inicio de la respiración: Se produce al cortar el cordón umbilical, ya que aumenta la PCO2 y disminuye la PO2
* Cuidados para mantener la respiración:
* Colocar en posición de Trendelemburg (cabeza más baja que los pies) para drenar las secreciones y despejas las vías aéreas.
*Aspiración de secreciones (boca y nariz)
* Satisfacción de la necesidad de oxigenación
Cuidados del Cordón Umbilical
La estructura del cordón umbilical está formada básicamente por 2 arterias y 1 vena, si se produce una anomalía en dichas estructuras vasculares puede dar lugar a malformaciones, especialmente renales.
El cordón umbilical se debe cortar inmediatamente después del...