Enfermeria Pediatrica
Páginas: 20 (4809 palabras)
Publicado: 16 de octubre de 2011
Aspiración de secreciones del Recién Nacido
La aspuracion de secreciones por nasogastricas y orogastricas consiste en la extracción de secreciones de las vías respiratorias, cuando el enfermo no puede expulsarlas por si mismo, y se realiza mediante la introducción de un catéter de aspiración en la vía aérea oral y traqueal del paciente.
Objetivo:
*Comprobar la permeabilidad del esófago yaspirar secreciones
*Mantener la permeabilidad de las vías aéreas del paciente
*Conseguir la eliminación de las secreciones que obstruyen la vía aérea para facilitar la ventilación respiratoria
*Prevenir infecciones respiratorias como consecuencia de la acumulación de secreciones
*Facilitar toma de muestras
Lavado gástrico y aspiración de secreciones del Recién Nacido
Material y equipo:
●Un riñón
●Jeringa de 20 ml
●Pinza Kelly recta
●Sonda de alimentación de 8 a 10
●Frasco con solución bicarbonada (2 ml) de bicarbonato de sodio en 20 ml de solución glucosada en caso de lavado gástrico o bien solo solución salina
●Vaso graduado
●Compresas
●Gasas
●Guantes estériles
Procedimiento:
1.- Llevar el equipo a la unidad del recién
2.- Darle al niño permacución (Golpecitosen la espalda) para que desprenda las secreciones y sea más fácil el procedimiento
3.-Lavarse las manos y calzarse los guantes
4.- Comprobar que el aspirador sirva probándolo en el riñón con agua pa ver que aspire correctamente
5.- Sujetar al niño con un pañal, tipo momia y colocarlo en posición de decúbito dorsal o lateral.
6.- Antes de la aspiración se puede hacer un lavado gástrico y aquídescribimos los 2 pasos a seguir
7.- Verter en un recipiente la solución bicarbonada en caso de lavado gástrico
8.- Medir con la sonda de la punta de nariz al glóbulo de la oreja y de ahí a los apéndices xifoides y pinzar en ese punto
9.- Sostener la cabeza del niño con la mano izquierda, y con el meñique y el pulgar de dicha mano presionar sus mejillas para abrirle la boca; con la manoderecha, introducirle la sonda por el carrillo izquierdo con movimiento firme y gentil (procurando no tocar la ovula), dirigiéndola hacia atrás y debajo de la faringe.
10.- Si se siente resistencia al introducir la sonda, retirarla e intentarlo de nuevo para comprobar que existe o no permeabilidad del esófago
11.-Para probar que la sonda esté en el estomago, conectar la jeringa al extremo de la mismay aspirar suavemente con el propósito de obtener contenido gástrico. Si al introducir la sonda se observa que el niño manifiesta sintomatología respiratoria, retirarla de inmediato y volver a probarlo.
12.-Con la jeringa tomar la cantidad de agua bicarbonada que le corresponda al niño (la cantidad se calcula de acuerdo a la cantidad gástrica) o simplemente solución salina conectarla al pabellónde la sonda.
13.- Retirar la pinza y pasar el agua dejándola caer por gravedad
14.- Aspirar lentamente hasta aplicar todo el liquido y salga transparente
15.- Dejar en el estomago10 ml de solución glucosada al 5 o al 10% según la indicación
16.- Después del lavado gástrico se aspiran secreciones y se aspiran primero los carrillos de la boca con movimientos giratorios para que no se peguen ydespués arriba de la lengua, luego las narinas introduciendo de 6 a 7 cm
17.- Pinzar la sonda, desconectar la jeringa y depositarla en el riñón
18.- Retirar la sonda con movimientos rápidos y depositarla en el riñón
19.- Quitar la inmovilización al niño y dejarlo acostado en decúbito ventral, con la cabeza de lado
20.- Lavar y guardar el equipo
21.- Anotar en la hoja de enfermería losiguiente:
*Fecha y hora de realización
*Características del liquido extraído
*Reacción del niño
*Cantidad dejada en el estomago
*Nombre completo de la enfermera
Bibliografía
www.aibarra.org/Neonatalogia/capitulo 23/.../RN.../ default.htm
Participación de enfermería en la toma de exámenes de laboratorio
La enfermera debe de actuar con habilidad, prontitud y certeza. Para evitarle estados...
La aspuracion de secreciones por nasogastricas y orogastricas consiste en la extracción de secreciones de las vías respiratorias, cuando el enfermo no puede expulsarlas por si mismo, y se realiza mediante la introducción de un catéter de aspiración en la vía aérea oral y traqueal del paciente.
Objetivo:
*Comprobar la permeabilidad del esófago yaspirar secreciones
*Mantener la permeabilidad de las vías aéreas del paciente
*Conseguir la eliminación de las secreciones que obstruyen la vía aérea para facilitar la ventilación respiratoria
*Prevenir infecciones respiratorias como consecuencia de la acumulación de secreciones
*Facilitar toma de muestras
Lavado gástrico y aspiración de secreciones del Recién Nacido
Material y equipo:
●Un riñón
●Jeringa de 20 ml
●Pinza Kelly recta
●Sonda de alimentación de 8 a 10
●Frasco con solución bicarbonada (2 ml) de bicarbonato de sodio en 20 ml de solución glucosada en caso de lavado gástrico o bien solo solución salina
●Vaso graduado
●Compresas
●Gasas
●Guantes estériles
Procedimiento:
1.- Llevar el equipo a la unidad del recién
2.- Darle al niño permacución (Golpecitosen la espalda) para que desprenda las secreciones y sea más fácil el procedimiento
3.-Lavarse las manos y calzarse los guantes
4.- Comprobar que el aspirador sirva probándolo en el riñón con agua pa ver que aspire correctamente
5.- Sujetar al niño con un pañal, tipo momia y colocarlo en posición de decúbito dorsal o lateral.
6.- Antes de la aspiración se puede hacer un lavado gástrico y aquídescribimos los 2 pasos a seguir
7.- Verter en un recipiente la solución bicarbonada en caso de lavado gástrico
8.- Medir con la sonda de la punta de nariz al glóbulo de la oreja y de ahí a los apéndices xifoides y pinzar en ese punto
9.- Sostener la cabeza del niño con la mano izquierda, y con el meñique y el pulgar de dicha mano presionar sus mejillas para abrirle la boca; con la manoderecha, introducirle la sonda por el carrillo izquierdo con movimiento firme y gentil (procurando no tocar la ovula), dirigiéndola hacia atrás y debajo de la faringe.
10.- Si se siente resistencia al introducir la sonda, retirarla e intentarlo de nuevo para comprobar que existe o no permeabilidad del esófago
11.-Para probar que la sonda esté en el estomago, conectar la jeringa al extremo de la mismay aspirar suavemente con el propósito de obtener contenido gástrico. Si al introducir la sonda se observa que el niño manifiesta sintomatología respiratoria, retirarla de inmediato y volver a probarlo.
12.-Con la jeringa tomar la cantidad de agua bicarbonada que le corresponda al niño (la cantidad se calcula de acuerdo a la cantidad gástrica) o simplemente solución salina conectarla al pabellónde la sonda.
13.- Retirar la pinza y pasar el agua dejándola caer por gravedad
14.- Aspirar lentamente hasta aplicar todo el liquido y salga transparente
15.- Dejar en el estomago10 ml de solución glucosada al 5 o al 10% según la indicación
16.- Después del lavado gástrico se aspiran secreciones y se aspiran primero los carrillos de la boca con movimientos giratorios para que no se peguen ydespués arriba de la lengua, luego las narinas introduciendo de 6 a 7 cm
17.- Pinzar la sonda, desconectar la jeringa y depositarla en el riñón
18.- Retirar la sonda con movimientos rápidos y depositarla en el riñón
19.- Quitar la inmovilización al niño y dejarlo acostado en decúbito ventral, con la cabeza de lado
20.- Lavar y guardar el equipo
21.- Anotar en la hoja de enfermería losiguiente:
*Fecha y hora de realización
*Características del liquido extraído
*Reacción del niño
*Cantidad dejada en el estomago
*Nombre completo de la enfermera
Bibliografía
www.aibarra.org/Neonatalogia/capitulo 23/.../RN.../ default.htm
Participación de enfermería en la toma de exámenes de laboratorio
La enfermera debe de actuar con habilidad, prontitud y certeza. Para evitarle estados...
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