Enfermeria Y El Uso De Kardex

Kardex

Definición:

Es una guía para el cuidado del usuario las 24 horas. Es una versión abreviada pero completa de los cuidados básicos para el paciente.

Propósitos:

1. Sirve paraidentificar al paciente por su nombre y nombre de cama, diagnostico.
2. Dar continuidad en el tratamiento y evolución.
3. Tener un plan total de órdenes y cuidados de enfermería.
4. Conocer lasnecesidades y problemas del usuario.
5. Agilizar el trabajo de enfermería o de cualquier miembro del equipo de salud, ya que proporciona un medio rápido de referencia de cada paciente.

Partes del Kardex:El Kardex consta de 2 partes o tarjetas.

1. Plan de Cuidados: Se coloca en la parte superior.
2. Ordenes médicas: Se coloca en la parte inferior.

Plan de Cuidados:

Está divido en variaspartes:

Necesidad y problemas: La enfermera profesional es quien llena este rubro, tomando en cuenta antecedentes, condición actual. Se anotan los diagnósticos de enfermería que son las posiblesalteraciones de acuerdo a su diagnostico.

Acciones de enfermería: La enfermera profesional o la auxiliar de enfermería plantean las acciones de enfermería a realizar con base a las necesidades yproblemas identificados. Las acciones se van modificando de acuerdo a la evolución del usuario.

Observaciones: Se anotan las situaciones que influyan en el estado del usuario.

Ejemplo:

1.Usuario solicita ayuda espiritual.
2. Usuario afirma ser testigo de Jehová.
3. Paciente afirma ser alérgico a la penicilina.
4. También todas aquellas cosas que están pendientes como por ejemplo IC, US,Citas.

Se llena con lapicero generalmente lo siguiente: nombre, fecha de ingreso, código, edad, servicio, religión y diagnóstico.

Parte inferior de la formula:

Se encuentra las casillascorrespondientes a temperatura, pulso, respiración, presión arterial. Aquí se anota la frecuencia con que se debe realizar. Además incluye la dieta (si es corriente o es asistido), la actividad (reposo...