Enfermeria

Historia clínica de enfermería.
Se realizo un interrogatorio clínico directo a la paciente A.R.N. de sexo femenino con edad de 70 años y fecha de nacimiento del 20 de Julio de 1940 nacida enMonterrey Nuevo León con escolaridad de 1º de secundaria, con domicilio actual en la calle Can Menor #9115, actualmente trabaja para el municipio contando con seguridad social en el IMSS, en caso desituaciones de emergencia podremos contar con el apoyo de la ciudadana Lorena Banda Reyes con domicilio en la calle Can menor #9111.
Antecedentes Personales (patológicos y no patológicos relevantes).Actualmente tiene diabetes.
Antecedentes clínicos familiares (predisposición familiar)
Mamá – Tuberculosis.
Abuela materna – Asma.

Interrogatorio por patrones funcionales de salud:

1. Patrón depercepción y control de salud.
La paciente A.R. describe su salud en general como pobre o mala al igual que en este momento, ella cuida su salud comiendo frutas, disminuyendo harinas refinadas y evitaconsumir sal, azucares refinadas y grasas. Realiza ejercicio mínimo 3 veces a la semana 2 veces por día por 1 hora.
Se ha practicado algunos exámenes preventivos para cuidar su salud tales como: elexamen medico el día 3 de junio de 2010.

2. Patrón Nutricional – Metabólico:
Es sus comidas diarias incluye carnes blancas, frutas, verduras y tortillas comiendo 2 veces al día ingiriendo 4 vasosmínimo de agua natural diariamente y máximo 6. Cuenta con algunos problemas relacionados con la alimentación como la disminución del apetito.

3. Patrón de eliminación:
Intestinal: defeca 3 veces aldía, tiene ruidos intestinales activos, las características de la evacuación son las siguientes: color café, consistencia dura, en cantidades mínimas y presenta problema<as comunes como los gases.Urinaria: no presenta dificultad para orinar, micciona con frecuencia 3 veces al día con las siguientes características: color amarillo, en una cantidad aproximada a ½ litro.

4. patrón...