enfermeria

MANUAL
DE
PROCEDIMIENTOS
DE ENFERMERIA
HOSPITAL COMARCAL DE LA AXARQUIA
UNIDAD DE TRAUMATOLOGÍA
2ª PLANTA ALA ESTE

Edición y revisión: Marzo 2003

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INTRODUCCIÓN:
La elaboración de este Manual persigue el objetivo de protocolizar todas
las acciones que realiza la Enfermería en nuestra Unidad entendiendo, no
obstante que la descripción de un procedimiento, no puede ser en ningúncaso
algo rígido e inamovible, cuando de profesionales se trata, sino una guía para
la praxis enfermera, sujeta a cuantos cambios sean necesarios a tenor de los
nuevos avances científicos.
Las claves que justifican la importancia de disponer de un Manual de
Procedimientos de Enfermería son:
Sirven para unificar criterios.
Mejoran el aprovechamiento de los recursos.
Ayudan a lainvestigación.
Orientan al personal de nueva incorporación.
Son base para el control de calidad.
Los contenidos de los procedimientos que aparecen en este Manual se basan
en la Enfermería Basada en la Evidencia, y han sido elaborados y
consensuados por grupos de profesionales enfermeros, concretamente del
Área Hospitalaria de Valme, y a su vez ratificados por la Comisión de Calidad
de la Consejería deSalud de la Junta de Andalucía, utilizando en todo
momento una metodología científica y de consenso, motivo por el cual se me
hace incuestionable su validez en la práctica clínica y su transposición a esta o
cualquier otra Unidad de Hospitalización u Hospital.
Indudablemente su implantación debe marcar unas pautas guías de obligado
cumplimiento para todos los profesionales de Enfermería(Enfermeros y
Auxiliares de Enfermería) en su quehacer diario, a la vez que un compromiso
de análisis crítico continuo mediante el pensamiento científico enfermero, que
garantice su revisión constante y actualización, razón sin la cual no tendría
sentido alguno.
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Por último, la implantación de una guíade procedimientos es la herramienta
inicial e imprescindible para plantear una metodología de trabajo basada en los
Cuidados Integrales o de Calidad, facilitando la elaboración de la Cartera de
Servicios de Enfermería y la unificación de criterios en las actividades e
intervenciones enfermeras de nuestra profesión.

Os animo a seguir avanzando

Introducción de José Manuel Martínez Vázquez(Supervisor de La Unidad de
C.O.T).

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INDICE DE SECCIONES

I. ACTIVIDAD-MOVILIDAD / REPOSO-SUEÑO.
II. ALIMENTACION-HIDRATACION.
III. COMUNICACION / RELACION.
IV. ELIMINACION.
V. HIGIENE.
VI. RESPIRACION.
VII. SEGURIDAD Y CONFORT
VIII. TERAPIAS Y CUIDADOS ESPECIALES.
IX. MÉTODOS DE DIAGNOSTICO.
X. NO ASISTENCIALES.

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INDICE DE CONTENIDO

ACTIVIDAD-MOVILIDAD / REPOSO-SUEÑO
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Cambios posturales.
Levantar al paciente con ayuda.
Deambulación con ayuda.
Acostar al paciente con su colaboración.
Acostar al paciente sin su colaboración.
Valoración del patrón sueño.
Valoración del pacienteen el insomnio.
Valoración de las necesidades de ocio.

ALIMENTACIÓN / HIDRATACION
1.
2.
3.
4.

Alimentación oral. Cuidados básicos.
Alimentación por S.N.G.
Alimentación enteral por gastrostomía y yeyunostomía.
Nutrición parenteral.

COMUNICACIÓN / RELACIÓN
1. Comunicación centrada en la relación profesional.
2. Relación centrada en el paciente anciano.
3. Relación centrada en elpaciente con enfermedad crónica.
4. Relación centrada en el paciente en fase terminal.
5. Actuación ante una situación de agresividad.
6. Actuación ante la negación de la enfermedad.
7. Actuación ante la situación de duelo.
8. Relación basada y centrada en la autonomía del paciente.
9. Relación centrada en la información al paciente y familia.
10. Entrevista inicial.
11. Actuación de...