enfermeria

Páginas: 4 (981 palabras) Publicado: 1 de mayo de 2013
Clase nutrición
Su peso ideal es de 52 de kg su peso actual es de 48 kg su índice de masa corporal es de 22.2 y esta en los rangos normales, tiene educación dietética previa y un apego a su plandietético, su apetito a disminuido además que aumentaron sus nauseas, sus alimentos que mas le agradan son los bisteces, los chiles rellenos y la fruta, los alimentos que no le agradan son la verduras ylos que le causan daño son las espinacas y las acelgas, su patrón alimentario fue en la comida carne en forma de medallón con arroz y un vaso de agua.
Clase Actividad y ejercicio
Se manifiestaestable y débil además que nunca a realizado ejercicio, completa la tarea de levantarse de la silla y caminar cinco metros y da la vuelta y se sienta pero la realiza en 3 minutos, su marcha es inestable,no puede bajar ni subir escaleras por motivo de dolor abdominal que lo causo una cirugía, por el momento no cuenta con la capacidad de subir y bajar escaleras, y puede trasladarse y no ha sufridocaídas en mas de 6 meses, no tiene limitaciones físicas, cuenta con un dispositivo de restricción que es un vendaje en el área abdominal, su función motora y muscular tanto en manos y pierna es débil ycuenta con la habilidad de cambiar a cualquier posición.
Clase Autocuidado
Para las siguientes acciones como comida/ bebida, baño, vestir/arreglo y uso de baño es independiente, para su traslado y ladeambulación es con ayuda de otras personas y para subir y bajar escaleras, mantenimiento del hogar y preparación de alimentos es dependencia total de otros además que demuestra disponibilidad paraparticipar en su autocuidado realizando su deambulación correctamente.

Clase sueño y reposo
Horas de sueño al día 1, en la noche 3, tiene un sueño de sobresalto, cuenta con dificultad paraconciliar el sueño, se siente descansada después de dormir y no ocupa auxiliares del sueño.
Clase confort
Dolor ninguno, estado animo clamada, sensación de comodidad estable,.
Clase valores y...
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