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Enfermería en Cardiología N.º 27 / 3.

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cuatrimestre 2002

ARTÍCULOS CIENTÍFICOS

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PERCLOSE®:
SEGUIMIENTO Y ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
Premio a la mejor comunicación
de la XII Reunión del Grupo de Trabajo de Hemodinámica
Autores
Lertxundi Arratibel, E.; Allona Dueñas, A.; Irigoyen Torres, I.; Jiménez Pérez, R.
Laboratorio de Hemodinámica. Departamento de Cardiología y CirugíaCardiovascular
Clínica Universitaria. Universidad de Navarra
Introducción
En el desarrollo histórico del cateterismo cardíaco, las complicaciones principales han sido las cardíacas y las vasculares. Solucionadas ya prácticamente las primeras, persiste la preocupación por las complicaciones vasculares derivadas de la punción percutánea arterial.
Gracias a los desarrollos técnicos de, catéteres demenor calibre y mayor biocompatibilidad, exploraciones menos prolongadas, introductores y contrastes menos vasolesivos; pudieron permitir acortar el periodo de la inmovilización posterior al cateterismo cardíaco, realizándose la movilización en la mayoría de
los pacientes sometidos a cateterismo cardíaco a las 7 horas de realizar el procedimiento.
Los avances en el tema de la hemostasia hansido relevantes, gracias a la utilización de distintos sistemas de cierre percutáneo arterial.
En este estudio trataremos sobre uno de ellos, el cual es el más utilizado en nuestro centro.
El sistema Perclose“, consta de una vaina que aloja agujas e hilos de sutura que se anudan desde el
exterior y son avanzados hacia la superficie de la arteria femoral mediante un avanzador especial.
Palabrasclave
cateterismo cardíaco, catéteres, punción percutánea arterial, cierre percutáneo arterial, movilización,
hemostasia, perclose.
Abstract
In the historical development of cardiac catheterization, the main complications have been the cardiac
and vascular ones. In the practice the first ones are already solved, but the worry persists for vascular
complications derived from the percutaneousarterial puncture.
The technical implement of catheters of smaller caliber with better biocompatibility, faster explorations,
and the intubators and contrasts with less harmful effects to blood vessels, allow to reduce the times of
immobilization after cardiac catheterization. In fact, we could start the mobilization of the most patients 7
hours after the procedure.
The advances in hemostasishave been relevant because of the different systems of percutaneous arterial
closure. In this work, we discuss about one of them, the most frequently used in our hospital. The Perclose®
system consist of a canister that lodges needles and threads of suture that ties from the outside and
advances towards the surface of the femoral artery through a special advancing device.
Keywords
cardiaccatheterization, catheters, percutaneous arterial puncture, percutaneous arterial closure, mobilization, hemostasis, perclose
(Rev Enferm Cardiol 2002; 27:39-41)
Objetivo
El objetivo del presente estudio es realizar un
seguimiento a los pacientes sometidos a este sistema de hemostasia y evaluar el tipo de complicaciones que surgen tras su implantación.
Material y método
Se incluyeron 270pacientes elegidos
prospectivamente, entre Julio del 2001 y Abril del
2002.

179 pacientes (69%) a los que se les realizó un
procedimiento diagnostico y 79 pacientes (31%)
con procedimiento terapéutico.
Los criterios de exclusión para la utilización de
dicho sistema de hemostasia fueron: la presencia
de calcio en la arteria puncionada o una punción
traumática.
Del estudio, excluimosposteriormente 12 pacientes por implantación fallida: 8 por rotura de la
sutura, y los 4 restantes por imposibilidad de avan-

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zar el nudo. Por lo que quedan analizables 258
pacientes.
La zona de inserción fue: arteria femoral en 255
pacientes (99%) y arteria humeral en 3 pacientes
(1%).
La técnica utilizada en la punción...