Enfermeria

APENDICITIS
Diagnóstico de enfermería: Dolor agudo R/C Agente lesivo (herida quirúrgica)
Objetivo: El usuario manifestara disminución del dolor el cual se evidenciara con la apariencia del usuario (confort)
INTERVENCIONES/ACTIVIDADES
FUNDAMENTO CIENTIFICO
REFERENCIA BIBLIOGRAFICA
1. Enseñar técnicas no farmacológicas (estimular al usuario a realizar ejercicios de relajación y respiraciónprofunda, pensar e imaginar cosas agradables).
2. Fomentar periodos de descanso adecuados que faciliten el alivio del dolor.
3. Cambios posturales, utilizando almohadas para aliviar presión en la herida.
4. Enseñar y estimular al usuario a realizar ejercicios pasivos.
Las terapias no farmacológicas para el dolor ayudan a mejorar las sensaciones haciendo que el usuario este más cómodo yrelajado.
Cuando dormimos el cuerpo además de descansar, repara los tejidos. Nuevas células crecen y nos recuperamos de la actividad.
Los cambios posturales consideran una de las técnicas más efectivas para la prevención de las lesiones por presión.
Conjunto de métodos que utilizan el movimiento corporal para corregir un deterioro, mejorar la función musculo-esquelético o
mantener un estado debienestar
Gloria M. Bulenhek, Howard K. Butcher, Joanne McKloskey D. CLASIFICACIÓN DE INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NiC) 5ta edicion.
NANDA DIAGNOSTICOS ENFERMEROS: DEFINICIÓN Y CLASIFICACION 2009-2011 editado por T. Heather PhD.
Barbara Kozier, FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA 7ma edición, editorial McGraw-Hill













INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
Diagnóstico de enfermería: Deteriorode la movilidad R/C deterioro del estado físico y dolor
Objetivo: El usuario progresara hacia el mayor nivel posible de movilidad el cual se evidenciara mostrando disminución en signo de dolor con aumento de actividad física.
INTERVENCIONES/ACTIVIDADES
FUNDAMENTO CIENTIFICO
REFERENCIA BIBLIOGRAFICA
1. Fomentar la actividad de forma gradual, pasando progresivamente de la posición de encamadoa sentado.
2. Realizar deambulación diario de forma progresiva.
3. Educar y orientar a la familia, para que participe en la recuperación el usuario.
4. Enseñar al usuario a hacer ejercicios pasivos.
Los movimientos no solo constituyen a disfrutar de la vida, sino que además son esenciales para su conservación.
Reduce la estasis venosa y el riesgo de trombosis por encajamiento.
Desempeñan unpapel fundamental en el proceso de rehabilitación.
Los ejercicios pasivos son ejercicios que sirven para que sus músculos y articulaciones se mantengan tan saludables como sea posible.
Gloria M. Bulenhek, Howard K. Butcher, Joanne McKloskey D. CLASIFICACIÓN DE INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NiC) 5ta edicion.
NANDA DIAGNOSTICOS ENFERMEROS: DEFINICIÓN Y CLASIFICACION 2009-2011 editado por T.Heather PhD.
Barbara Kozier, FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA 7ma edición, editorial McGraw-Hill













INSUFICIENCIA RENAL.
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA: Deterioro de la eliminación urinaria R/C multicausalidad M/P disuria, frecuencia, retención o urgencia.
Dominio 3: Eliminación e intercambio.
Clase 1: Función urinaria.
OBJETIVO

INTERVENCIONES/ACTIVIDADES
FUNDAMENTO CIENTIFICOREFERENCIA BIBLIOGRAFICA
El paciente sentirá alivio en su patrón de eliminación urinaria.




Manejo de la eliminación urinaria.
Controlar periódicamente la eliminación urinaria, incluyendo la frecuencia, consistencia, olor, volumen y color, si procede.
Observar signos de y síntomas de retención urinaria.
Ayudar al paciente con el desarrollo de la rutina de ir al aseo, si procede.Enseñar al paciente/ familia a registrar la producción urinaria, si procede.
Restringir los líquidos, si procede.
Enseñar al paciente a responder inmediatamente a la urgencia de orinar, si procede.
Enseñar al paciente a observar los signos y síntomas de infección del tracto urinario.
La mayor parte de los desechos nitrogenados del metabolismo celular se eliminan por los riñones.
La supresión de...