enfermeria

Documento descargado de http://http://www.revespcardiol.org el 10/06/2013. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato.

Actas Dermosifiliogr. 2012;103(1):29--35
-

ORIGINAL

Gangrena de Fournier. Análisis descriptivo y coste
económico-sanitario de nuestra serie de 37 casos
A. Jiménez-Pacheco a , M.Á. Arrabal-Polo a,∗ , S.Arias-Santiago b , M. Arrabal-Martín a ,
M. Nogueras-Oca˜a a y A. Zuluaga-Gómez a
n
a
b

Servicio de Urología, Hospital Universitario San Cecilio, Granada, Espa˜a
n
Servicio de Dermatología, Hospital Universitario San Cecilio, Granada, Espa˜a
n

Recibido el 18 de enero de 2011; aceptado el 9 de abril de 2011
Accesible en línea el 16 de junio de 2011

PALABRAS CLAVE
Gangrena
de Fournier;Fascitis necrotizante;
Coste sanitario

∗

Resumen
Introducción: La gangrena de Fournier es una urgencia urológica definida como una fascitis
necrotizante, con una alta mortalidad, resultado de una infección polimicrobiana que se origina
en la región anorrectal y/o genitourinaria. El objetivo de este estudio es analizar las características epidemiológicas y clínicas, así como las variables quehan influido en la evolución y
mortalidad de los pacientes tratados en nuestro Servicio.
Material y métodos: El estudio analiza retrospectivamente 37 pacientes diagnosticados de gangrena de Fournier en el periodo de tiempo comprendido entre enero del 2001 a octubre de
2010.
Resultados: Todos los pacientes son hombres, con una edad media de 57,68 a˜os, existiendo
n
diferencias estadísticas enla edad de los fallecidos respecto a los que sobreviven, 69,6 a˜os
n
frente a 55,8 a˜os. El 43,2% eran diabéticos. La estancia media hospitalaria fue de 27,54 días.
n
El 32,4% precisó de ingreso en la UCI. En el 39,8% se desconoce su etiología. La infección fue
polimicrobiana en el 59,5% de los casos. El coste sanitario medio de un paciente diagnosticado
de gangrena de Fournier que ingresaen la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y requiere de al
menos una cura en quirófano es de 25.108,67 euros. La mortalidad fue del 13,5%. Al estratificar
las patologías estudiadas de forma independiente se observa que sólo la cardiopatía isquémica
se relacionó de forma significativa con la mortalidad y una mayor estancia hospitalaria.
Conclusión: La gangrena de Fournier es una patología con unaalta mortalidad, a pesar de un
tratamiento adecuado precoz. Es una patología con una baja incidencia, pero supone un coste
elevado para el sistema sanitario, por lo que serían necesarias medidas de prevención primaria
y secundaria.
© 2011 Elsevier España, S.L. y AEDV. Todos los derechos reservados.

Autor para correspondencia.
Correo electrónico: arrabalp@ono.com (M.Á. Arrabal-Polo).0001-7310/$ – see front matter © 2011 Elsevier España, S.L. y AEDV. Todos los derechos reservados.
doi:10.1016/j.ad.2011.04.007

Documento descargado de http://http://www.revespcardiol.org el 10/06/2013. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato.

30

A. Jiménez-Pacheco et al

KEYWORDS
Fournier gangrene;
Necrotizing fasciitis;Health costs

Fournier Gangrene: Description of 37 Cases and Analysis of Associated Health Care
Costs
Abstract
Background and objectives: Fournier gangrene is a urological emergency associated with a high
mortality. It is a necrotizing fasciitis caused by polymicrobial infection originating in the anorectal or genitourinary area. The aim of this study was to analyze the epidemiological andclinical
characteristics of Fournier gangrene along with the variables that influence disease course and
mortality in patients treated in our department.
Material and methods: We carried out a retrospective study of 37 patients diagnosed with
Fournier gangrene between January 2001 and October 2010.
Results: All of the patients were men, 43.2% had diabetes, and the mean age of the patients
was...