Enfermeria
Es el conjunto de acciones realizadas al paciente previo al acto quirúrgico, destinadas a identificar condiciones físicas y psíquicas que puedan alterar la capacidad del paciente para tolerar el stress quirúrgico y prevenir complicaciones postoperatorias.
Valoración
• Valore las condiciones psíquicas del paciente y familia frente ala intervención quirúrgica, reconociendo temores y angustias
• Evalúe las condiciones físicas del paciente
• Determine el diagnóstico del paciente y el tipo de cirugía que se realizará y las condiciones específicas del médico cirujano
• Evalúe la experiencia quirúrgica previa del paciente y el grado de conocimiento sobre esta intervención quirúrgica
• Evalúe lacapacidad de comprensión del paciente y familia frente a la educación
• Evalúe funcionamiento vesical y hábito intestinal del paciente
• Averigüe con el paciente y familia, sobre alergias a medicamentos y/o antisépticos
• Valore el estado de la piel y de las mucosas especialmente en zona operatoria
• Controle los signos vitales del paciente y evalúe sus posiblesalteraciones.
Plan
Objetivos
• Preparar físicamente al paciente (piel, mucosas, intestino, vejiga y otros) para la intervención quirúrgica de acuerdo a su patología, edad y estado clínico, indicaciones del médico y/o normas establecidas
• Preparar psíquicamente al paciente y familia con el propósito de disminuir el grado de ansiedad y temor con respecto a su intervención Prevenircomplicaciones que impidan una rápida recuperación (infecciosas, respiratorias, vasculares y otras) postoperatoria.
• Educar al paciente y familia sobre su patología e intervención quirúrgica
Equipo
• Prepare el o los equipos de acuerdo a las actividades a realizar, al tipo de intervención e indicaciones médicas.
|Actividades|Observaciones |
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|Preoperatorio (12 horas antes) | |
|Reviseindicaciones médicas e identifique al paciente | |
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|Explíquele amable y cortésmente toda la preparación que se hará según el ||
|tipo de cirugía |El paciente en esta etapa está muy sensible, con temor y angustia frente |
| |a la intervención quirúrgica |
|Controle signos vitales, mida peso-talla yobserve estado de la piel | |
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|Tome muestra de exámenes indicados ||
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|Administre un enema evacuante si está indicado | |
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