enfermeria
Estimado
Patrón Disfuncional
Marco conceptual
Hipótesis diagnóstica
Resultados esperados (NOC)
Estrategia de intervención de enfermería (NIC)
Racional científico
Evaluación resultados ó re-evaluación del plan
- Paciente con Dx. de cáncer.
Patrón VI. Cognitivo y perceptual
Teoría del Déficit del Autocuidado de Dorotea Orem(1972)
00132 Dolor agudo relacionado con diagnóstico de cáncer manifestado verbalmente y por expresión facial.
1605 Control del dolor
2002 Bienestar personal
2102 Nivel del dolor
1400 Manejo del dolor
2210 Administración de analgésicos
2380 Manejo de la medicación(Administración de medicamentos.)
2395 Control de medicación (Medicmentos controlados)
La valoración yregistro iniciales proporcionan dirección para tratamiento del dolor. La información que éste da sobre el dolor se considera como el conjunto datos más fiable(American Pain Society, 2004: Joint Comission on Accreditation of Healthcare Organizations(JCAHO), 2000).
Los analgésicos opiáceos están indicados para el tratamiento del dolor moderado a grave(American pain Society, 2004; McCaffery y Pasero,1999; Pasero, 2003)
Este plan de cuidado iba dirigido a controlar el dolor agudo del Paciente y este se mantiene bajo medicación ordenada y tolerando el dolor. el plan de cuidado no amerita ser cambiado o modificado.
PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DE PUERTO RICO
PROGRAMA GRADUADO EN ENFERMERÍA
PLAN DE CUIDADO (Cáncer)
Estimado
Patrón Disfuncional
Marco conceptual
Hipótesisdiagnóstica
Resultados esperados (NOC)
Estrategia de intervención de enfermería (NIC)
Racional científico
Evaluación resultados ó re-evaluación del plan
Se observa con foly.
Paciente refiere sentirse ansioso y depresivo
Patrón I Percepción y manejo de la salud
00004 Riesgo de infección relacionado con inserción de foly.00147Ansiedad ante la muerte (enfermedad) relacionado con anticipación del sufrimiento (dolor)manifestado verbalmente.
1902 Control del riesgo
1908 Detección del riesgo
1211 Nivel de ansiedad
1402 Aumento del autocontrol
5602 Enseñanza: Enseñarle los cuidados de la sonda vesical: lavar el meato urinario con agua y jabón dos veces al día. aumentar la frecuencia delavados, si se observa drenaje alrededor de la zona de inserción de la sonda.
5820Disminución de la ansiedad
La sonda vesical proporciona una vía para que las bacterias, que normalmente se encuentran en el meato urinario, entren en las vías urinarias. Estas medidas ayudan a reducir el riesgo de infección de vías urinarias.(L. J. Carpenito 1994)
El estrés, la ansiedad y el miedo puedenprecipitar una respuesta del sistema nervioso simpático que
Se pretendía que el paciente aprendiera a cuidar de la sonda vesical mediante las acciones de enfermería y así evitar o disminuir el riesgo de infección. Paciente se mantiene libre de signos de infección, por tanto no es necesario reestructurar el plan de cuidado.
PLAN DE CUIDADO (Cáncer)
Estimado
Patrón DisfuncionalMarco conceptual
Hipótesis diagnóstica
Resultados esperados (NOC)
Estrategia de intervención de enfermería (NIC)
Racional científico
Evaluación resultados ó re-evaluación del plan
6040 Terapia de relajación simple (enseñar técnicas de relajación)
aumente la frecuenciacardíaca, la tensión arterial y la demanda de oxígeno del miocardio. La reducción de los factores puede reducir la demanda sobre un corazón ya comprometido.(L.J. Carpenito 1994).
Estas técnicas disminuyen los sentimientos de perdida de control y fomentan el autocontrol de la ansiedad.
PLAN DE CUIDADO (HBP)
Estimado
Patrón Disfuncional
Marco conceptual
Hipótesis diagnóstica...
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